На приёме - семья: родители ( по 45 лет обоим), их сыновья (19 и 25 лет). 19-ти летний (пусть будет Андрей) - идентифицированный пациент (носитель симптома, с которым связывается наличие проблемы).
Андрей - членовредитель (резал себе руки). Всех привела, как это зачастую бывает в подобных случаях, мама Андрея. Последний не работает. Не смог поступить в институт на бюджет (мечтал стать ветеринарным врачом). На платное отделение не хватает денег в семье - родители строят дом. Старший брат работает, женат, живет отдельно с семьей. Папа строит, мама работает.
После школы, Андрей устраивался на работу, но его уволили по оргштатным мероприятиям. С тех пор (полтора года) не работает и не учится. Пьет пиво по вечерам, сидит за компом. Суицидальные наклонности стали появляться около года назад. Родители связывают это с неумением Андрея справляться с трудностями, при появлении которых он теряется, замыкается в себе, впадает в депрессию. Обращались в ПНД. Там "напугали" диагнозом и предстоящей перспективой. Больше к психиатрам не ходили. По медицине здоров.
Вобщем, сидим, общаемся. Андрей - в центре, все родственники - вокруг него, мама держит его за руку, болтает без умолку, брат напряжен и подавлен, папа встревожен и молчалив.
Битый час льются жалобы на Андреево поведение. Андрей же спокоен, но мрачен. Его состояние напоминает состояние человека, находящегося в неком тупике. Все родственники по-очереди твердят, что готовы почти всё отдать, лишь бы Андрей перестал себе вредить и "взялся за ум"!
Приходит идея. Говорю им:
- Правильно ли я понимаю, что вы все готовы многое отдать за улучшение состояния Андрея?
- Конечно, - почти в один голос отвечают его родные.
Я:
- Андрей! Я хочу тебя от всей души поздравить! Ты добился своего! Искренне рад за тебя!
Выдерживаю паузу. Все внимательно смотрят на меня.
Продолжаю:
- У тебя есть уникальная возможность! Быть может это твой, так сказать, звездный час!
Пауза. Тишина. В глазах людей только два слова: не томи!...
Я:
- Андрюха! Ты очень хорошо постарался и так ловко организовал своих родных, что они готовы сейчас сделать всё для тебя! Самоповреждение - самый эффективный способ (хоть и опасный), чтобы привлечь внимание и ресурсы для достижения твоей цели - учиться на платном отделении!
Пауза...
Я:
- Короче, не будь лохом! Проси деньги и поступай в ВУЗ. Что тебе еще нужно?
Андрей:
- Мне нужна машина. (хитрый мерзавец, прочухал "фишку"!), - сказал он и с надеждой посмотрел на отца...
Папа кивнул, мол без проблем. Но глаза его округлились...
- Да, конечно. мы дадим денег и на машину и на учёбу! - прорвало маму. Старший брат согласно кивал головой.
Я:
- Ну так и договариваемся: Андрей учится на платном отделении, ездит на машине и забывает про членовредительство навсегда! Так?
- Да! - Все воодушевленно поддерживают.
Расстаемся на позитиве.
Через месяц еще раз ко мне приходил Андрей. Хвастался машиной. Документы подал в московский ВУЗ на ветфак, родители проплатили год вперед.
!
