Психотравма у ребенка. Как понять? Что делать?
Во время консультаций родители часто задают вопрос, какие события и ситуации могут психологически травмировать ребенка. Чаще всего обычный родитель оценивает возможность травмы, исходя из своего собственного опыта и переживаний. Порой бывает трудно держать баланс между позволением ребенку получить свой жизненный опыт и вовремя заметить какие-то проблемы. При этом на некоторые факторы в травматизации детей в нашем обществе зачастую не принято обращать внимания (например, медицинские вмешательства).
Поэтому дополнительные знания, как мне кажется, повышают устойчивость родителей в этом вопросе. Ведь при физической травме очевидно, есть синяк или нет. А последствия психологической травмы могут не иметь четкой связи «воздействие-проявление». Плюс особенности возраста несут свою окраску. Действительно, трудно бывает понять, где особенности характера, где реакция психики на ситуацию, а где возрастные черты.
Но все-таки определенные ориентиры существуют: возможные причины и ситуации, особенности ребенка, проявления.
Некоторые возможные причины о. травмы:
1.Потеря одного из родителей или членов семьи;
2.Болезнь, высокая температура, случайное отравление;
3.Физические повреждения, включая падения и аварии;
4.Сексуальное, физическое и эмоциональное насилие, включая чрезмерное пренебрежение или избиение; оставление ребенка.
5.Свидетельство чьей-либо жестокости;
6.Стихийные бедствия, такие, как землетрясения, пожары и наводнения;
7.Определенные медицинские и стоматологические процедуры, хирургические операции.
Будет ли событие травмирующим, зависит от следующего:
- интенсивности, продолжительности и частоты события.
- особенностей темперамента ребенка.
- личного опыта (имеющиеся способы совладания с ситуацией, опыт похожих ситуаций)
- реакции значимых людей (чем младше ребенок, тем более его реакция зависит от реакции близких (до 80 %)).
- возможность быть активным и деятельным.
- чувства уверенности в своих силах.
- возраста (логично, что чем старше ребенок, тем больше возможностей у него по пунктам 3,5,6)
Как может проявляться острая травма:
Во-первых, возникновение проявлений, которые были не свойственны ребенку до события.
Если пройти по вертикали возраста, то до трех лет будут преобладать (но могут проявляться и в любом возрасте) телесные симптомы, а также может быть задержка в психологическом развитии. С 4-6 лет может преимущественно нарушаться поведение (появляется замкнутость или агрессивность, гиперактивность), к 10 годам больше эмоциональных реакций (страхи, пугливость, плаксивость, гневливость). В подростковом возрасте могут быть суицидальные высказывания, аутоагрессия (в т.ч. самоповреждения), нарушение взаимоотношений.
Может происходить возврат к предыдущим стадиям развития (например, ребенок, который ходил уже на горшок, начинает снова ходить в штанишки).
В школьном возрасте – затруднения в учебе.
Кроме этого, в любом возрасте может нарушаться сон, появляются ночные кошмары.
Что делать.
Когда заметны уже отдаленные и развернутые последствия или Вы сами ощущаете растерянность и беспомощность, лучше обращаться к специалистам.
Если произошла ситуация, из ряда вон выходящая для Вашего ребенка или это планируемые медицинские вмешательства, общие (в чем-то профилактические) рекомендации, следующие:
- Создать обстановку «острой безопасности».
- Дать опору моральную (я принимаю твои переживания и выдержу их) и физическую (важно и телесное ощущение опоры).
- Придерживаться ритма в жизни ребенка (режим, последовательность, предсказуемость) – это создает ощущение надежности.
- Позволить выразить - пережить (рассказать, проиграть, прорисовать), содействовать в этом активной позиции ребенка.
- Помочь обозначить чувства и переживания.
- Через тело и движение дать сбросить напряжение.
Это дает возможность не капсулировать травматичный опыт, а переработать его.
!
