Часто в психологическую консультацию обращаются клиенты с жалобами на боли в области сердца или на иные недомогания, выражающиеся в различных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Это может быть учащенный или неритмичный пульс, сильные или слишком слабые сердцебиения и т.п.
Психологу важно в первую очередь подробно расспросить о предыстории заболевания, об обращении к врачу (терапевту, неврологу). Это необходимо, так как клиент может быть действительно физически болен и ему необходимо будет поставить точный медицинский диагноз и назначить эффективное лечение. Психотерапия назначается после или вместе с медикаментозным лечением.
История заболевания клиента поможет психологу не повторять ошибок прошлого и не рекомендовать клиенту то, что было уже испробовано, но не принесло должного результата.
Далее психолог приступает к выработке практических рекомендаций и обсуждению их с клиентом о том, как предупредить возникновение в будущем подобных недомоганий и устранить их в настоящем.
Рассмотрим пример из практики. Во время беседы с психологом выясняется, что клиент чаще всего испытывает неприятные, болезненные ощущения в области сердца в случае физического утомления, психологического перенапряжения и когда нарушается длительно и надолго привычный режим жизни.
Рекомендации психолога: необходимо научиться расслабляться, отдыхать, быстро перестраиваться с работы на хотя бы кратковременный отдых.
Для профилактики подобных недомоганий клиенту можно посоветовать усвоить некоторые способы эффективного искусственного, физического или психологического расслабления, используемые в аутотренинге, в практике проведения телесной психотерапии. Полезными могут оказаться также регулярные прогулки на свежем воздухе, принятие душа, самомассаж и самовнушение.
Пример 2. Боли и другие неприятные ощущения, связанные с работой сердечно-сосудистой системы, могут возникать в результате волнений, частых тяжелых эмоциональных переживаний клиента. Распространенные ситуации либо клиент не очень хорошо понимает, почему у него возникают подобные ощущения, либо клиент по собственному опыту знает о том, что неприятные ощущения возникают вследствие тяжелых переживаний, но самостоятельно управлять своими эмоциями, особенно в стрессовых ситуациях он не может.
В первой ситуации необходимо разъяснить клиенту, что причиной его недомогания являются отрицательные эмоции. Во второй ситуации психологу необходимо научить клиента справляться со своими эмоциями.
!
