Опыт коррекции параноидной шизофрении.

Опыт работы с параноидной шизофренией в эклектическом подходе(в основном использовались техники  НЛП,  эриксоновской  гипнотерапии, генеративного коучинга).

Работа была проведена в условиях психиатрического стационара.  На фоне приёма нейролептиков.

Данную  работу рассматриваю как частный случай, опыт которого возможно  будет полезен  другим специалистам.

Пациент: мужчина  45 лет болеет шизофреническими расстройствами в течении последних  12 лет, проявляющихся в форме бредовых идей и аффективных реакций.  Конфликтен  с окружающими, многоречив, в речи бредовые идеи, причудливые ассоциации.

Фармакологическая терапия малоэффективна: изменение видов препаратов особого эффекта не оказывало, увеличение их дозы не было показано из за их плохой переносимости.

На работу был мотивирован хорошо.  

Что было сделано за два сеанса:

1)Установление доверительного контакта, настройка на работу.

2)Поиск позитивного намеренья в заболевании, (восприятие её не как деструктивного а как компесаторного элемента) вторичных бессознательных  выгод от болезни, разбор первичного эпизода, выявление роли болезни как выхода из ситуации которая  случилась тогда (проблемы с правоохранительными органами). Благодарность болезни, сделаны выводы чем она помогла и чему научила, что её роль успешно выполнена.

3)Обучения техникам настроенным на контроль внимания, перевод фокуса внимания с проблем и неприятностей на благодарность, на позитивные моменты и визуализации и фиксации моментов когда человек ещё был здоров.

4)Выявление ценностей и желаний (возвратиться в семью, нормально взаимодействовать с  ближними), а так же чем бы хотелось заниматься если б болезни не было.

5)Выявление неприятных ощущений в теле связанных с негативными состояниями, выявление их противоположностей (тяжесть – лёгкость и т. д)

5)Вызов желаемых состояний: (спокойствие, равновесие, лёгкость), через ощущения тела, метафоры погружения в транс, работа в лёгком гипнотическом состоянии через мягкое не директивное  воздействие на пациента).

6) Проекция этих состояний в трансе на будущее. Подробное распределение моделей поведения (что я буду видеть, слышать, чувствовать когда я буду здоров, как буду поступать (конструктивные модели поведения), как взаимодействовать с окружающими людьми в разных ситуациях).  Всё это с учётом ценностей и желаний.

 

После работы пациент наблюдался в течении 3 недель до выписки.

  За всё это время спокоен, жалоб нет, ни с кем не конфликтует, бредовых идей не продуцировал. Дозы препаратов снижены до минимальной. Настроен позитивно. О дальнейшем эффекте терапии её долговременности данных нет, так как пациент повторно не поступал.


Что интересного на портале?