Есть лишь одна по-настоящему
серьезная философская проблема –
проблема самоубийства.
Решить, стоит или не стоит
жизнь того, чтобы ее прожить, -
значит ответить на фундаментальный
вопрос философии.
Все остальное - имеет ли мир
три измерения, руководствуется ли разум
девятью или двенадцатью
категориями – второстепенно.
Альбер Камю.
Начав сегодняшний разговор с цитаты французского писателя и философа ХХ столетия, мы хотели привлечь Ваше внимание, читатель, к вопросу самоубийства. К сожалению, о многих аспектах самоубийства бытует масса стереотипов далеких от реальности. Эти неправильные суждения бытуют не только среди населения, но и большей части медицинских работников. В настоящей статье мы постараемся развеять часть мифов, связанных с суицидом. Ведь не зная основ данного явления, мы не можем не только помочь, но так же и строить обоснованные профилактические меры. Перечисленные мифы «проверены» автором при чтении лекций по суицидологии специалистам здравоохранения, образования и правоохранительных органов в Республике Казахстан.
Прежде чем мы приступим к мифам, не будет лишним дать определение самоубийства, которое смогли дать более или менее точно только пятая часть опрошенных специалистов. Самоубийство или суицид (от лат. sui caedere - убивать себя) - это преднамеренное лишение себя жизни (Блейхер В.М., Крук И.В. «Толковый словарь психиатрических терминов», 1995).
Миф первый.
Причины самоубийства – трудности, которые человек не может преодолеть, бегство от решения проблем, слабодушие, неудачная любовь, финансовые трудности, но не психическое расстройство.
Для рассмотрения причин суицида необходимо четкое разделение на два понятия: завершенный суицид (окончившийся смертью) и попытка суицида (не завершившаяся по каким либо причинам смертью). Как следует из многочисленных исследований, причины данных явлений различны.
Мнение опрошенных специалистов.
Опрошенные специалисты в трети случаев указали биологические предпосылки по завершенному суициду и около 10% психологические и социальные причины при попытке суицида.
Доказанные факты.
При завершенном суициде значительно преобладают биологические причины, т.е. наличие тех или иных психических расстройств (депрессия, личностные расстройства, алкоголизм, шизофрения, органические психические расстройства и т.д.).
При попытке суицида, как правило, преобладают психологические (личностные особенности, проблемное взаимоотношение со значимыми лицами и т.д.) и социальные (материально-бытовые условия, воздействие СМИ, социальная политика и т.д.) причины.
Миф второй.
Завершенное самоубийство, попытки самоубийства и мысли о самоубийстве явление редкое.
Мнение опрошенных специалистов.
Завершенный суицид явление редкое, значительно меньшее по сравнению с убийствами, чаще происходит в возрасте 15-19 лет (2/3 опрошенных); попытки и мысли о самоубийстве преобладают в подростковом и пожилом возрасте. В трети случаев Казахстан отнесен к стране со средним риском завершенного самоубийства.
Доказанные факты.
Согласно данным ВОЗ самоубийство является одной из 20 основных причин смерти во всех возрастных группах в мире. Ежегодно около одного миллиона человек умирают в результате самоубийства. Задумайтесь, пожалуйста, над величиной цифры - 1.000.000 человек. Во всем мире значительно реже люди погибают от насильственной смерти в результате войн, убийств, чем от того когда человек убивает себя сам. Пик завершенных самоубийств приходится на молодой (до 30 лет) и пожилой возраст. Соотношение завершенного суицида к попыткам во всех возрастных группах 1 : 20, в подростковом и юношеском возрасте 1 : 100-200. Казахстан относится к стране с высоким уровнем завершенного суицида.
Миф третий.
Самоубийство чаще совершают девушки. Чаще это происходит в городе.
Мнение опрошенных специалистов.
Более трети специалистов считают, что самоубийство чаще совершают девушки. Около 70% опрошенных считают, что среди городских жителей завершенный суицид случается чаще.
Доказанные факты.
В Казахстане соотношение завершенных суицидов у мальчиков и юношей к девочкам и девушкам примерно 2 : 1. На селе завершенных суицидов происходит в 2 раза чаще.
Скляр Сергей Владимирович
детский психиатр высшей квалификации,
кандидат медицинских наук
РГП на ПХВ "Республиканский научно-практический центр психиатрии, психотерапии и наркологии" МЗ РК
!
