Интегрирование системной теории и ТА для терапии пар (перевод статьи Роберта Ф. Массей) часть 1

Интегрирование системной теории и транзактного анализа для терапии пар.

Integrating systems theory and TA in couple therapy

Transactional analysis journal Vol. 19, No. 3 July 1989

Роберт Ф. Массей 

                                          Перевод – Котляров Дмитрий

Краткий обзор.

Интегрирование концепций  транзактного анализа и семейной системы углубило понимание и лечение пар. Здесь рассматриваются конструкции ТА, которые включают  систематические процессы комплиментарности и циркулярной причинности. В статье также рассматриваются супружеские пары с учетом контрактов отношений, сценарных контрактов  и динамики симбиотической пассивности. Здесь исследуется и иллюстрируется содержание двойных захватов (double binds), узлов (knots) и дилемм, которые содействуют нашей осведомленности о паре.

         ___________________________

Берн (1966) считал, что «всплеск интереса к семейной терапии … достоин дальнейшего развития» и ссылался в своих работах на нескольких известных семейных терапевтов, таких как Ackerman (Berne,1963, 1966), Bateson (Berne 19531977, 1961, 1964), Jackson (Berne 1961), Laing (Berne 1972), Satir (Berne 1966) и Weakland (Berne, 1961). Взгляды Берна совпадали с базовыми предпосылками системной терапии: «Теории внутренней индивидуальной психодинамики все еще не способны успешно решить проблемы человеческих отношений. Изучение транзактных ситуаций  требует обращения к теории социальной динамики, которую невозможно создать только на основе наблюдений за индивидуальными мотивациями». Также Берн (1961) рассматривал терапию пары как единого целого и неявным образом разработал системную теорию семейного функционирования (Массей, 1985).

Эта статья расширяет связь между транзактным анализом и системной терапией, особенно в контексте работы с парами. В предыдущей статье (Массей, 1989) анализировалась соединение транзактного анализа и системных техник в работе с парами.

Системные процессы в супружеской паре.

Пара как система. Отношения в паре не только «межличностные», но и системные. В исключительно межличностных отношениях, например в общении покупателя с продавцом, транзакции обычно зависят от линейной последовательности стимулов и откликов в текущий момент. Таким образом, когда транзакции прекращаются, взаимное влияние друг на друга кончается. Однако, в активных и заинтересованных отношениях, пара взаимозависима длительное время. Любое повторение, прерывание или изменение паттерна в транзакциях приводит к каким-либо последствиям в текущих отношениях, и такое взаимодействие укрепляет отношения. Системная теория отношений пар фокусирует свое внимание на этом комплексе взаимозависимости и взаимодействия (Bowen, 1976; Papp, 1983) и особенно выделяет процессы комплиментарности (complementarity) и циркулярности (circularity).

Комплиментарность. Концепция комплиментарности касается того факта, что два человека в паре взаимозависимы, а их потребность во взаимодействии обоюдна и эквивалентна (Minuchin & Fishman, 1981, pp. 191-206), так что существует динамический баланс в их отношениях, который может быть либо видимым, либо неявным. Партнеры могут являться либо оппонентами либо соперниками для друг друга, а продолжительные отношения подкрепляются услугой за услугу (Jackson, 1965 p. 589).  Многочисленные паттерны во взаимодействиях можно предсказать намного легче, внимательно наблюдая за «договоренностями», которые были заключены между партнерами, относительно того, как они определяют и строят свои отношения, нежели исследуя индивидуальные характеристики партнеров. Исследование «правил в отношениях», связывающих пару вместе, позволяет раскрыть компромиссы, которыми они пользуются, но которые, однако, невидимы. Формулировка договоренностей и правил требует понятного для обоих членов языка, в котором раскрывается термин комплиментарности. Понимание комплиментарности раскрывает социально-психологические факторы, связывающие пару вместе и определяющие ее процессы. Понимание комплиментарности помогает избегать думать, что влияние в отношениях, линейное и его можно приписать только кому-то одному из партнеров, например, «он пьет, потому что она ворчит», «она зависима от своих друзей, так как он слишком много смотрит футбол по телевизору».

Паттерн преследования-дистанцирования отражает один из примеров комплиментарности – чем больше один партнер преследует другого, тем больше другой дистанцируется, и наоборот. Gobes (1985) связывал подобные дистанцирующие и вовлеченные стили взаимодействия с предыдущим опытом поглощения и оставления. К примеру, Луиджи, который имеет проблемы с алкоголем, часто напивается, когда его жена Терезина, чувствуя себя плохо из-за проблем на работе, становится неразговорчивой и унылой. Когда Луиджи не удается убедить ее поговорить, он предлагает ей «пойти погулять и повеселиться», во время чего он и напивается. Вернувшись, домой они ссорятся из-за его возбужденного состояния; Луиджи часто остается один и выпивает еще и оба в эту ночь избегают сексуального контакта. Терезина имела такой же паттерн общения со своим первым мужем. Обнаружив комплиментарность в отношениях Терезины и Луиджи мы видим, что, несмотря на то, что Луиджи считается проблемой из-за злоупотребления алкоголем и динамический баланс в отношениях разворачивается вокруг него, симптомы Луиджи проявляются тогда, когда он хочет защитить Терезину от депрессии.

Несколько концепций ТА заключают в себе процесс комплиментарности. (1) В процессе  структурирования времени партнеры договариваются о том, как они сообща будут получать поглаживания. К примеру, в игре крючок может забрасываться многократно пока на него не клюнет партнер и оба не соберут расплату (Берн, 1964). Взаимодействие Терезины и Луиджи включало игры «Алкоголик», «Если бы не ты» и «Скандал». Во время интимности, наоборот, оба партнера обмениваются заботой и переживают близость (Boyd & Boyd, 1980a), также как и, играя партнеры обоюдно регулируют текущую ситуацию, сознательно приостанавливая будничные  стеснения, и позволяют себе насладиться своей раскованностью и возбуждением (Boyd & Boyd,1980).

(2) Берн обращал внимание на то, что  сценарии являются «взаимосвязанными». Сценарные процессы переплетают прошлые поколения и членов текущих семейных систем. Когда элементы сценария «передаются от одного поколения к другому … эти серии называются семейным парадом». Победители имеют тенденцию жениться на победителях, в то время как неудачники имею склонность находить себе в пару неудачника.

(3) Супружеские пары связывают себя не только формальным свадебным обетом, но также и взаимоотношениями и сценарным контрактом (Берн, 1961).

В отношениях комплиментарность не продолжается долго, если взаимозависимые партнеры не взаимодействуют, находясь в общей неприятной рутине. Изменения возникают в тех случаях, когда кто-то пересматривает свои ожидания. Если оба партнера совместно пересмотрели свои ожидания, комплиментарность сохранится. Если только один партнер изменил свои ожидания, отношения перестают быть сбалансированными и могут быть разрушенными, если пара вместе не создаст новый динамический баланс. Понимание комплиментарности позволяет терапевту: 1) избегать принимать одну сторону во время конфликта (использовать «нейтральность» - Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin & Prata, 1980); 2) не принимать семейный миф, который мешает или пытается объяснить причины возникновения проблем за счет кого-то отсутствующего  или внешнего влияния; 3) не входить в игры такие как «Суд» или «Психиатрия» и 4) планировать интервенции, которые демонстрируют крючки и разбалансировывают взаимосвязанную динамику, которая вынуждает партнеров двигаться к общему конструктивному удовлетворению.

Циркулярность. В отличие от механики, где существует линейная причинность ( А причина Б, а Б причина В), активные и заинтересованные (committed) отношения вызывают циркулярную причинность (Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin & Prata, 1980; Watzlawick, Beavin & Jackson, 1967). Циркулярные процессы побуждаются и подкрепляются многократно, в которых влияние друг на друга переплетается. Любые события в отношениях не вызывают изолированных переживаний у партнеров, они образуют матрицу социальных процессов, которая регулирует последующее поведение  партнёров. Отношения в паре включает продолжительную обратную связь.

Так как взаимодействия пары являются циркулярными, то становится не возможным точно определить, где начало и конец таких взаимодействий. Все отклики в отношениях сплетаются в некую сеть, где коммуникация является и стимулом к отклику и также самим откликом и подкреплением для следующей коммуникации. Таким образом «текущий обмен (транзакциями) … образовывает цепь связанных многократно триадических звеньев, каждое из которых сопоставимо с последовательностью стимул-реакция-подкрепление» (Watzlawick, Beavin & Jackson, 1967).

В своих восприятиях, переживаниях и взаимодействиях партнеры постоянно и обоюдно подвержены влиянию со стороны: 1) того, что непосредственно происходит сейчас; 2) интерпретаций своих и чужих откликов и ожидаемых ответов на текущую ситуацию; 3) отношений, которые они пережили вместе; 4) способов, которым они обучились в своей первоначальной семье и которые решили использовать в определенных ситуациях. Пара таким образом связана процессами взаимовосприятия, «взаимопереживания» и «взаимодействия» (Laing, Phillipson, & Lee, 1966, p. 12). В процессе взаимовлияния, пары не имеют тенденции при каждом удобном случае вырабатывать новой последовательности поведения, а используют для отклика легко предсказуемые паттерны. Предыдущие поколения способствуют возникновению циркулярной причинности процессов в паре, когда партнеры согласовывают свои «правила» (Laing, 1971) и «сценарии», в которых были отображены их предки.

Каждая пара, таким образом, испытывает многократно усиленное влияние. Причиной отдельной серии транзакций может быть традиционные паттерны поведения и взаимодействий, индивидуальные черты партнера, ожидания относительно cвоего партнера, система ценностей и убеждений, эмоции и отношения с кем-либо из значимых родственников. К примеру, Терезина и Луиджи развили привычку каждые несколько недель иметь дело с попойкам Луиджи. Однако оба чувствовали себя достаточно некомфортно, чтобы обратиться за терапевтической помощью. Они оба чувствовали, что застряли в этом паттерне. Они были хорошо осведомлены о своем часто повторяющемся сценарии развития событий – желание пойти развлечься, обещание не напиваться, настойчивое требование «еще одну», ссора, позже Луиджи раскаивался, а Терезина злилась. Несмотря на то, что оба успешно справлялись со своей работой, внутри они чувствовали себя некомпетентными и не отвечающими требованиям работниками.

Воспитываясь в семье эмигрантов, Терезина чувствовала, что ее участию в социальной жизни препятствуют сверхзащищающие родители, которые не говорили по-английски. Луиджи, в свою очередь, чувствовал себя отвергнутым ребенком, которого запугивал отец и с которым у него до сих пор сложные отношения. Также Луиджи имел неразрешенные проблемы, возникшие вследствие его службы во Вьетнаме, что привело его к психическому заболеванию. И Луиджи и Терезина были внимательны и заботливы друг к другу, но Луиджи не видел никакого другого способа вывести Терезину из депрессии, кроме как пойти в бар и выпить. Терезина, в свою очередь, не видела никакого другого способа разорвать замкнутый круг, кроме как развестись с Луиджи, что было бы предательством по отношению к ее культурнымрелигиозным убеждениям и травмой, которую она однажды уже пережила. Луиджи просто не верил, что семья может помочь ему, так как его отец и его братья тоже имели проблемы с алкоголем. Он неясно осознавал, что когда он пьян, жена отвергает его, так же это всегда делал его отец. Терезина знала, что если она будет искать сочувствия  у своих родителей, то они начнут бранить ее за то, что она не принимает ту защиту, которую они предлагают. Таким образом, эта пара оказалась в тупике не способная сделать какие-либо конструктивные изменения, так как их поведение, восприятия, ожидания и взаимодействия переплелись в крепкий циркулярный паттерн.

  Процесс  циркулярности упоминается в нескольких концепциях  ТА:

  • Рэкетные чувства (English, 1971, 1972) и рэкетное поведение (Erskine & Zalcman, 1979), санкционирующиеся семейной системой. Они не укрепляются до тех пор пока не будут присвоены и выражены членами семьи, которые поглаживаются за это и которые ожидают, что и другие будут следовать этим нормам.
  • Эпискрипт передает неразрешенную и токсичную проблему от одного человека к другому (English, 1969). Однако до тех пор, пока другой человек не согласиться принять и регулировать свое поведение в соответствии с «горячей картошкой» эпискрипт не будет работать (Massey, 1985).
  • Гулдинги (1978) подчеркивали, что сценарное влияние становится действенным, только если человек, который подвергается ему, сам решает его усвоить и действовать в соответствии с запретами.
  • Групповое имаго, основанное на ранних семейных отношениях и опыте, предоставляет когнитивную карту того, как человек реагирует на своего очень близкого партнера и ребенка и как он объединяет и использует свои ранние знания. (Берн, 1963).
  • Переплетенная динамика между Терезиной и Луиджи совпадает с понятием Эрскина «взаимосвязанная рэкетная система» (1982). В дисфункциональных семьях, рэкетная система с ее «тремя взаимосвязанными и взаимозависимыми субсистемами – сценарные убеждениячувства, рэкетные проявления и подкрепляющие воспоминания» замыкает циркулярность. «Сценарий каждого члена семьи замысловато вплетен в семейный паттерн. Каждый член семьи влияет на других и испытывает влияние с их стороны, получая при этом подкрепляющие воспоминания и подтверждая свои сценарные убеждения». Таким образом, «каждый член семьи связывается вместе с другими в рэкетную систему, чтобы поддержать жизненный сценарий каждого».

Взаимосвязь комплиментарности и циркулярности. Взаимоотношения Терезины и Луиджи демонстрирует одновременно и комплиментарность и циркулярную причинность, которые являются взаимосвязанными. Комплиментарность сохраняет динамический баланс в отношениях, а за счет циркулярной причинности, разнообразные процессы и воздействия, происходящие в отношениях пары укрепляют взаимно принятую комплиментарность.

 Для того, чтобы придать смысл постоянному взаимообмену транзакциями, партнеры определяют причинно-следственные связи между событиями (Watzlawick, Beavin & Jackson, 1967) со своей точки зрения. К примеру, одна пара развила паттерн, в котором он забирает детей к своим родителям, пока она идет в ночной клуб со своими подругами. Он объясняет этот паттерн таким образом: он нуждается больше в домашней жизни со своими родителями, так как она не достаточно ценит семейную жизнь. Она говорит, что она ищет развлечений с друзьями, потому что он постоянно занят только скучными делами. Таким образом, они по-разному определяют причинно-следственную связь между событиями.   

Терапевтические интервенции определяют последовательность событий таким образом, чтобы нарушить комплиментарность и, препятствуя циркулярной причинности, переориентировать ее. К примеру, Тара и Билл проявляют комплиментарность преследователя и дистанцирующегося. Тара выражает свою потребность в одобрении и позитивном признании и становится более настойчивой, когда Билл изначально реагирует на нее без эмоций. Он становится растерянным от своих собственных мыслей. Чем больше он отстраняется (уход), тем больше она чувствует себя отвергнутой и назойливой. Пара циркулярно подкрепляет эту комплиментарность за счет своих, взаимодействий, восприятия и ожиданий. Благодаря этому паттерну Тара также получает ту обратную связь, которую они имела со своей матерью. Когда Тара приносила домой отличные оценки, ее мать реагировала на это учтиво, но без теплого отношения, которого хотела Тара. Мать Тары, которая совершила несколько попыток самоубийства, потеряла свою маму в возрасте трех лет. Мама вспоминала о своем детстве как о лишенном эмоционального тепла и внимания, хотя старшие сестры, которые вырастили ее, утверждали, что они баловали и заботились о своей младшей сестре. Таким образом, семейная тема (переносы, объединяющее несколько поколений (multigenerational transferences)) заключающаяся в невозможности обрести комфорт циркулярно подкрепляется переживаниями, взаимодействиями и восприятиями в комплиментарности Тары и Билла  «Я не позволю себе быть удовлетворенной»/ «Я буду вести себя таким образом, что ты будешь воспринимать меня как того, кто не может тебя удовлетворить».

Циркулярно подкрепляющаяся комплиментарность требует негласного соглашения между двумя партнерами. Соответственно, мы обнаруживаем, что мама Билла, в юности серьезно повредившая ногу в автокатастрофе,  эмоционально сдержанна и критична, в то время как папа Билла несколько дистанцирующийся человек.  Поэтому Билл чувствует беспокойство от настойчивости Тары, которая напоминает ему доминирующую маму. Маловероятно, что он может предложить поддержку Таре, и он отстраняется, как это делал его отец. Она, в свою очередь, дистанцируется психологически и сексуально. Пара переживает циркулярно подкрепляющуюся комплиментарность, что приводит к неудовлетворенности обоих сторон. Такие типы невидимых лояльностей (invisible loyalties) могут полностью окутывать отношения и передаваться из поколения в поколение (Boszormenyi-Nagi & Spark, 1984).

 Сценарный контракт и контракт взаимоотношений (relationship contract). Берн (1961) намекал о комплиментарности и циркулярной причинности, замечая что, в дополнение формальному брачному контракту, пара еще связана «контрактом взаимоотношений» и «сценарным контрактом».

Контракт взаимоотношений включает ожидания партнеров относительно определенных паттернов функционирования эго-состояний и конкретных ролей друг друга. В хорошо функционирующем браке, партнеры берут на себя роли в соответствии с разнообразными ситуациями. Берн замечал, однако, что роли могут быть «паразитическими» («симбиотическими» в терминах Шиффов) и в таком случае, вероятно, являться частью секретного сценарного контракта. «Партнеры находят друг друга благодаря интуитивным предположениям о комплиментарности своих сценариев» (Берн, 1961). Люди определяются с партнером после исследования, в котором оба предлагают друг другу наиболее подходящие траназкциональные отклики, играют в необходимые игры и оба подают надежды, что включаться в  текущую реализацию сценария каждого.

 Контракты взаимоотношений и сценарные контракты, создавая часть системы циркулярно подкрепляющихся процессов, закладывают фундамент для комплиментарности, что придает отношениям определенную форму. В успешных браках эти контракты не замыкают пару в ригидной и унылой комплиментарности, а поддерживают гибкие и конструктивные выборы в личных отношениях (Карпман, 1971, 1980). Они приводят к продуктивной кооперации, приятной интимности и реализации автономии каждого из партнеров.

Котляров Дмитрий