Существуют два вида депрессий – психогенная и эндогенная. Работая с депрессиями, психолог должен уметь отличать их друг от друга.
Психогенная депрессия возникает, когда в жизни человека происходит сильное эмоциональное потрясение, например, связанное с любовью. Это потрясение можно рассматривать как психотравму, как стресс, этот стресс запускает психическую реакцию в виде депрессии. В данном случае депрессия – это знак, что человек в своей жизни делает что-то стратегически неправильно. Это психогенная депрессия, с ней работает психолог. Задача специалиста - выяснить, почему клиент постоянно сталкивается с повторяющейся ситуацией, каждый раз терпит неудачу на своем жизненном пути.
Но не все депрессии имеют описанную выше природу.
Эндогенная депрессия – это депрессия «не по поводу», не связанная с эмоциональными потрясениями – по чисто физиологическим причинам в головном мозге человека нарушается обмен одного из основных медиаторов головного мозга – серотонина. Психологических причин для таких депрессий нет. Данные депрессии, как правило, протекают тяжелее, чем психогенные. К человеку, страдающему эндогенной депрессией, можно применять различные психологические, психоаналитические методики, но легче ему от этого не станет. Телесная терапия, массаж могут немного облегчить состояние (потому что корень заболевания – физический), однако к выздоровлению не приводят. Такая депрессия лечится только медицинскими средствами.
Эндогенная депрессия может пройти сама с собой без лечения, но когда именно она пройдет – предсказать очень сложно. В случае психогенной депрессии применение медицинских препаратов поможет ненадолго, так как мировоззрение человека не изменится, и он через определенное время снова столкнется с теми же проблемами, что и раньше.
Спусковой механизм психогенной депрессии – стресс. При эндогенной депрессии явного повода нет, а в случае восприятия пациентом определенного события как повода для депрессии, может выясниться, что ранее подобные события в его жизни не вызывали отклонений.
Психогенная депрессия касается определенных сфер в жизни – любви, тяжелой утраты, потери значимых отношений. В случае эндогенной депрессии у больного всё плохо, всё раздражает, специалисту изначально не на что опереться в поиске причин. Характерно различие в фазности: при эндогенной депрессии состояние хуже утром, а для психогенной депрессии характерно либо ухудшение к вечеру, либо усиление в определенной ситуации независимо от времени суток.
Лечение эндогенной депрессии находится в компетенции психиатра.
!
