Психический компонент зависимости, в том числе и алкогольной, характеризуется, прежде всего, потерей контроля над употреблением (loss of control), алкогольным голодом (craving) и поведенческими нарушениями в виде компульсивного поиска психоактивного вещества (compulsive drug-seeking behaviour) (1).
По самым скромным оценкам, частота рецидивов в течение первых 12 месяцев абстиненции составляет 75-90% пациентов. Не застрахованы от срывов даже те, кого можно отнести к высокомотивированным и активно работающим по программе выздоровления (5, 6, 7). Срыв в употребление не заканчивается «первой рюмкой», но среднестатистически – длительным губительным злоупотреблением.
Алкогольный голод является одним из тяжелейших проявлений алкогольной болезни; провоцирующим общее напряжение организма, раздражительность, тревожность, общее ощущение дискомфорта.
Зависимая личность, испытывающая алкогольный голод, больше всего расположена к резким перепадам настроения, переживает огромное эмоциональное напряжение, борется с искушениями употребить алкоголь и верит в то, что сможет выдержать такое состояние.
Подобные психические страдания сопровождаются тяжелыми телесными состояниями, которые усиливают жажду потребления. Зависимого мучают ночные кошмары и неприятные сны об употреблении. Как правило, проснувшись утром, человек чувствует себя так, будто вчера употреблял алкоголь, хотя при этом придерживался абстиненции.
Стоит отметить, что зависимые люди, в подавляющем большинстве случаев, не имеют ни малейшего представления о том, что они переживают алкогольный голод. Проблема эта становится очевидной только во время начала лечения. Именно тогда алкоголик не только распознает у себя АГ, но и приступает к поиску способов профилактики и купирования этого состояния.
Источник проблемы АГ коренится в мышлении алкоголика. Он считает, что употребляет потому, что любит пить, и потому, что алкоголь доставляет ему приятные ощущения.
Профилактика
Говоря о профилактике, следует отметить, что нарастающий АГ – это не приговор. Совсем наоборот, это состояние, которое с течением времени проходит и выйти из которого можно, при условии поиска и применения собственных стратегий противодействия. Замечательные результаты приносит определение и избегание факторов и ситуаций, которые вызывают голод.
Для понимания сути алкогольной болезни, следует посещать группу Сообщества «Анонимные Алкоголики» (АА), обратиться к специалисту-консультанту или психотерапевту в области лечения зависимостей.
Очень важно, чтобы трезвеющие алкоголики серьезно и мотивированно подходили к психотерапевтическим сессиям и следовали полученным рекомендациям.
В профилактике и выходе из состояния алкогольного голода рекомендуется соблюдать правильную диету, ограничивающую сахар, кофеин и никотин, а так же сменить образ жизни, в котором существенное место будут занимать физические упражнения.
Все виды голода - пищевой, сексуальный, социальный, духовный, - усиливают алкогольный голод. Они же и купируют его. Вначале это можно проследить на пищевом уровне (после хорошего обеда зависимый не испытывает алкогольный голод). От телесной до духовной "сытости"- путь выздравления зависимого. Ведь зависимость- это голодная дыра размером с Бога.1. Altman J., Everitt B. J., Glautier S., Markou A., Nutt D., Oretti R., Phillips G. D., Robbins T. W.: The biological, social and clinical bases of drug addiction: commentary and debate. Psychopharmacology, 1996, 125, 285-345.
2. Ludwig A.M., Wikler A., Stark L.H.: The first drink. Psychobiological aspects of craving. Archives of General Psychiatry, 1974, 30, 539-547.
3. Markou A., Weiss F., Gold L. H., Caine S. B., Schulteis G., Koob G. F.: Animal models of craving. Psychopharmacology, 1993, 112, 163-182.
4. Robinson T. E., Berridge K. C.: The neural basis of drug craving: an incentivesensitization theory of addiction. Brain Research Reviews, 1993, 18, 247-291.
5. Soyka M.: Relapse prevention in alcoholism. CNS Drugs, 1997, 7, 313-327. Eliza Koroś, Przemysław Bieńkowski, Wojciech Kostowski
6. Zernig G., Fabisch K., Fabisch H.: Pharmacotherapy of alcohol dependence. Trends in Pharmacological Sciences, 1997, 18, 229-231.
7. Ziółkowski M., Rybakowski J.: Znaczenie naltreksonu w leczeniu uzależnienia alkoholowego. Farmakoterapia w Psychiatrii i Neurologii, 1999, 3, 10-17.
Психолог-психотерапевт Виталий Булыга
Для иногородних возможно консультирование по скайпу.
Скайп
Login: vitalibulyha
Регистрируйтесь на сайте b17.ru и получайте доступ к интересной информации по практической психологии
!
