Мой клиент - алкоголик? (Особенности работы с зависимыми. Часть1.)


Часто ли, дорогой коллега, у Вас бывает такое:

 Приходит клиент.  Жалуется на панические атаки, депрессию и «плохие» отношения с  близкими. А между делом, проскакивают фразы про употребление алкоголя или азартные игры?..

Вы обращаете на это внимание?

  Вы Пытаетесь диагностировать зависимость или относитесь к употреблению как к попытке справиться с  проблемой?

 Сам себя, порой,  ловлю на том, что слышу симптомы, понимаю, но не фокусируюсь. Ну попивает, играет, покуривает – мало ли...

Интересно, что клиент  сам об этом говорит как о чем-то неважном, о само собой разумеющемся.

И это естественно! Тема табуированная, с огромным количеством стыда.

И даже если я спрашиваю:
- Как Вам кажется, есть ли у вас зависимость?» (от алкоголя, например).
Думаете, что я услышу в ответ? :)
- Вы о чем! Какая еще зависимость! Все же выпивают, и я  естественно. Что Вы пристали к этой ерунде

. Говорю же, помогите угомонить жену!»

Ну какой психолог, скажите мне, пожалуйста, будет после такого заявления смотреть в сторону диагностики ??? Пришел же человек с отношениями, так и с отношениями будем разбираться. Само собой, чего лезть куда не просят?



 

Я поднимаю эту тему,  потому что считаю, что неверное определение терапевтической мишени в этой ситуации может сыграть «злую шутку» как для клиента, так и для терапевта!

Если мы будем игнорировать зависимость, принимаясь лечить  панические атаки, супружеские отношения, итд, мы будем в лучшем случае попросту тратить время и деньги, поддерживая классическую игру «Я же говорил!..» 
 И толку не будет никакого. Клиент – разозленный и разочарованный, терапевт – обесцененный и растерянный.

Чтобы не заблудиться в дебрях тонких манипуляций, важно эту зону качественно высветить. Ярко, ясно. Прожектором и под микроскопом.

Очень важно понять, с чем мы имеем дело:  злоупотребление или сформировавшийся синдром зависимости.?

Иначе можно сколь угодно долго «ковыряться» в детстве, «неправильных» мыслях, неосознанных мотивах, способах избегания или нарушенной семейной системе.

И игнорировать при этом самое главное.

ЗАВИСИМОСТЬ.

.

 

Чаще всего так и происходит.

А знаете почему?

Потому что непонятно, что с ней делать. Страшно вообще подступиться к этой силище, которая убивает людей, крушит  все,  что важно и ценно.

Она за несколько лет превращает тонкого чувствительного человека в бледную  полуживую тварь.

Долго, дорого и сложно это лечится, с симптомами проще возиться.

 

Если зависимость сформировалась, она стала Ведущей потребностью, «базовой прошивкой». 
На глубинном уровне, наш дорогойклиентскорее будет готов расстаться с семьей (плача горючими слезами), здоровьем (будет искренне пугаться), свободой (будет тосковать) – с чем угодно, только не с объектом зависимости.
Все остальные ценности тоже есть, конечно, только пока не спорят с веществом.
 Она будет долго водить за нос и Вас и Вашего клиента.

 

Зависимость - хамелеон. Она коварна и беспощадна. И требует особенной терапевтической тактики в лечении сопутствующих проблем.

Именно поэтому я стараюсь (аккуратно, тактично, конечно) проводить диагностику синдрома при малейших подозрениях.

И только после этого определять терапевтическую стратегию.

Поделитесь, друзья, как в  таких непростых случаях поступаете Вы?

Степанов Дмитрий

!



Рекомендуем Вам похожие статьи: