Эротический и эротизированный перенос. Контрперенос


Данная тема очень актуальна, судя по обсуждениям на форуме и вопросам, задаваемым в процессе терапии, исходя из чего родилась эта статья.

Перенос - это процесс перенесения клиентом на психотерапевта чувств, испытываемых к значимым объектам из своей жизни (чаще всего из детства), происходящий в рамках терапии.

Контрперенос - это перенесение терапевтом на клиента своих чувств к значимым объектам из своей жизни, а также ощущение чувств и переживаний клиента как своих собственных.

Перенос и контрперенос - важные инструменты в работе психоаналитика, которые могут дать много информации как о проблеме клиента, так и самого терапевта. Главное для аналитика отследить свои контрпереносные чувства и реакции, чтобы не дать терапии зайти в тупик.

Когда аналитик затрудняется с отслеживанием и контролем своего переноса, он как бы находится в слиянии с клиентом и временно теряет способность к объективному анализу, т.к. размываются границы и становится трудно отделить своё "я" от "я" другого человека, происходит захват сильными чувствами и эмоциями.

В чём разница между эротическим и эротизированным переносом?

З. Фрейд и его последователи отмечали, что эротический перенос - это чувство лёгкой влюбленности в терапевта, которую можно сравнить с влюбленностью ученика в учителя и который не выходит за рамки терапии. Эротический перенос способствует психоаналитической работе.

При эротизированном переносе чувства и реакции клиента гораздо интенсивнее и продолжительнее, а иногда бывают настолько непереносимы, что клиент принимает решение уйти из терапии.

Эротизированный перенос часто идёт рука об руку с переносом негатива, возникающим как ответ клиента на неспособность аналитика удовлетворить его потребность.

С одной стороны эротизация в переносе является одновременно и способом получить безусловную любовь воображаемой матери, слиться с ней, и сопротивлением процессу терапии, вызванным нежеланием сталкиваться с реальностью и болезненными переживаниями.

Так, например, клиентка высказала аналитику обиду в ответ на просьбу оплатить пропущенный ею сеанс. Обиду она мотивировала тем, что, в её представлении, аналитик должен быть клиенту безусловно любящей, всепрощающей матерью и закрыть глаза на этот "несущественный момент". Такие слова уже свидетельствуют о том, что клиентка находится в переносе, пытаясь манипулировать терапевтом и побудить его оказывать ей всяческие преференции, уделять больше внимания (например, каждый раз напоминать о предстоящей сессии и т.д.).

Какие признаки будут говорить о том, что клиент находится в эротизированном переносе?

Перенос клиента будет выдавать временное нарушение способности к тестированию реальности как в приведенном выше примере, когда клиентка включила защиту "проективную идентификацию", ожидая, что терапевт будет вести себя с нею как мать.

Отслеживая перенос, важно обращать внимание на то, к кому в действительности сейчас обращается клиент и выражает свой гнев и претензии. Можно обнаружить, что он стал общаться с аналитиком так, как он обычно общается с матерью или женой.

Процесс проективной идентификации сопровождается также переменами в настроении и поведении, саботажем терапии, претензиями, ожиданиями, которые клиент возлагает на терапевта, проявлением интереса к его личной жизни, утратой контроля над своими реакциями, усилением тревоги, печали или сексуального возбуждения, попытками манипулировать терапевтом, то приближая его, то отталкивая, обесценивая его работу, либо пытаясь призвать к спасательству, приглашая к дружбе или интиму.

Что выдаёт неконтролируемый контрперенос терапевта на клиента:

1. та же самая проективная идентификация, когда терапевт начинает возлагать на клиента свои ожидания, искать его внимания, часто напоминая о себе в личных переписках, пытаясь подчинить его своему контролю;

2. активно вовлекаясь в процесс "спасения" клиента с большим энтузиазмом, чем сам клиент;

3. оказывая клиенту разного рода преференции (увеличивая продолжительность сессии, не меняя суммы оплаты, делая скидки, подарки, закрывая глаза на нарушение терапевтических договоренностей);

4. боясь потерять клиента и пытаясь либо удержать его, либо отвергнуть;

5. крайняя форма контрпереноса - флирт, соблазнение клиента или, наоборот, резкое, грубое отношение к нему, нетерпимость, раздражительность, утрата контроля над своими реакциями, секс с клиентом.

Эротизированный перенос прогрессирует при размытии границ терапии, срыве договоренностей, нарушении привычного ритма терапии. Вот почему важно придерживаться терапевтического контракта, договоренностей, которые ранее были достигнуты между клиентом и терапевтом, проходить личную терапию аналитику и брать супервизии.

С эротизированным переносом можно работать, но трудно. Часто клиент или терапевт не выдерживают этого накала эмоций и прерывают терапию. В затруднении или невозможности продолжить терапию, в переходе отношений на уровень секса часто и заключается опасность данного переноса.

Вступление терапевта в сексуальные отношения с клиентом может стать ретравмой для обоих, как и дискредитировать деятельность аналитика.

Елена Буркова