Энциклопедия психологических терминов

Результаты поиска: психотерапевт [54 термина с несколькими значениями каждый]


ТЕЛЕФОННАЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ТЕЛЕФОННАЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ТЕЛЕФОННАЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ТЕЛЕФОННАЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




Тактики психотерапевта Объединение
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




Тактики психотерапевта Объединение
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




Тактики психотерапевта Объединение
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




Тактики психотерапевта Объединение
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




Тактики психотерапевта Объединение
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




Тактики психотерапевта Объединение

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Тактики психотерапевта Объединение
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Тактики психотерапевта Объединение
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Тактики психотерапевта Объединение
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Тактики психотерапевта Объединение
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




Тактики психотерапевта Объединение
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




Тактики психотерапевта Объединение
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




Тактики психотерапевта Объединение
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




Тактики психотерапевта Объединение
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




Тактики психотерапевта Объединение

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Тактики психотерапевта Объединение
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Тактики психотерапевта Объединение
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Тактики психотерапевта Объединение
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Тактики психотерапевта Объединение

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Тактики психотерапевта Объединение
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Тактики психотерапевта Объединение
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Тактики психотерапевта Объединение
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


МЕТОДИКА ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЫ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОТЕРАПЕВТ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Зарубежные психотерапевтические техники
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




Зарубежные психотерапевтические техники
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




Зарубежные психотерапевтические техники
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




Зарубежные психотерапевтические техники
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




Зарубежные психотерапевтические техники
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




Зарубежные психотерапевтические техники

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Зарубежные психотерапевтические техники
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Зарубежные психотерапевтические техники
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Зарубежные психотерапевтические техники
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Зарубежные психотерапевтические техники

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Зарубежные психотерапевтические техники
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Зарубежные психотерапевтические техники
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Зарубежные психотерапевтические техники
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Зарубежные психотерапевтические техники
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




Зарубежные психотерапевтические техники
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Зарубежные психотерапевтические техники
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




Зарубежные психотерапевтические техники
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




Зарубежные психотерапевтические техники
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




Зарубежные психотерапевтические техники
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




Зарубежные психотерапевтические техники
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




Зарубежные психотерапевтические техники
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




Зарубежные психотерапевтические техники
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Зарубежные психотерапевтические техники
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




Терапия стажеров-психотерапевтов
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




Терапия стажеров-психотерапевтов
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




Терапия стажеров-психотерапевтов
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




Терапия стажеров-психотерапевтов
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




Терапия стажеров-психотерапевтов
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




Терапия стажеров-психотерапевтов

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Терапия стажеров-психотерапевтов
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Терапия стажеров-психотерапевтов

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Терапия стажеров-психотерапевтов
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Терапия стажеров-психотерапевтов
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Терапия стажеров-психотерапевтов
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




Терапия стажеров-психотерапевтов
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




Терапия стажеров-психотерапевтов
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




Терапия стажеров-психотерапевтов
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




Терапия стажеров-психотерапевтов
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Терапия стажеров-психотерапевтов
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




Терапия стажеров-психотерапевтов
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




Терапия стажеров-психотерапевтов
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ПОЗИЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОТЕРАПЕВТА
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


САМОРАСКРЫТИЕ ПСИХОТЕРАПЕВТА ПЕРЕД ПАЦИЕНТОМ
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




ОРГАНИЗАЦИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
Приказом Министерства здравоохранения СССР № 750 от 31 мая 1985 г. в номенклатуру врачебных специальностей была включена специальность "61. Психотерапевт", а в номенклатуру врачебных должностей - должность "88. Врач-психотерапевт". Расчетные нормы обслуживания для врача-психотерапевта составили тогда 2,5 посещения в час, а при проведении групповой психотерапии - 8 человек в час. Тогда же были утверждены положения о психотерапевтических кабинетах, которые организовывались в составе территориальных поликлиник, непосредственно обслуживающих не менее 30 тысяч человек взрослого населения. Штатные нормативы психотерапевтического кабинета составляли: 1 - должность врача-психотерапевта, 1 - психолога, 1 - медицинской сестры, 0,5 - санитарки.

В связи с развитием психотерапии, увеличением численности врачей-психотерапевтов и психотерапевтических кабинетов, появлением новых форм в организации психотерапевтического обслуживания (психотерапевтических отделений и центров), а также в связи со значительными структурными изменениями всей системы здравоохранения создались предпосылки для дальнейшего совершенствования психотерапевтической службы.




ОБЪЕМ РАБОТЫ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА
самый низкий тон в любом составном звуке (наряду с остальными, парциальными). Именно он может и не восприниматься при акустической дизестезии.




Позиция психотерапевта в общении
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




Позиция психотерапевта в общении
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




Позиция психотерапевта в общении
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




Позиция психотерапевта в общении
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




Позиция психотерапевта в общении
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




Позиция психотерапевта в общении

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Позиция психотерапевта в общении
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Позиция психотерапевта в общении
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Позиция психотерапевта в общении
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Позиция психотерапевта в общении

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




Позиция психотерапевта в общении
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




Позиция психотерапевта в общении
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




Позиция психотерапевта в общении
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


Позиция психотерапевта в общении
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




Позиция психотерапевта в общении
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Позиция психотерапевта в общении
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




Позиция психотерапевта в общении
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




Позиция психотерапевта в общении
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




Позиция психотерапевта в общении
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




Позиция психотерапевта в общении
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




Позиция психотерапевта в общении
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




Позиция психотерапевта в общении
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




Позиция психотерапевта в общении
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




Позиция психотерапевта в общении
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




Позиция психотерапевта в общении
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


Позиция психотерапевта в общении
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




Позиция психотерапевта в общении
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




Позиция психотерапевта в общении
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




Позиция психотерапевта в общении
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




Позиция психотерапевта в общении
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




Позиция психотерапевта в общении
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




Позиция психотерапевта в общении
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




Позиция психотерапевта в общении
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


Позиция психотерапевта в общении
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


Позиция психотерапевта в общении
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




Позиция психотерапевта в общении
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




Позиция психотерапевта в общении
Приказом Министерства здравоохранения СССР № 750 от 31 мая 1985 г. в номенклатуру врачебных специальностей была включена специальность "61. Психотерапевт", а в номенклатуру врачебных должностей - должность "88. Врач-психотерапевт". Расчетные нормы обслуживания для врача-психотерапевта составили тогда 2,5 посещения в час, а при проведении групповой психотерапии - 8 человек в час. Тогда же были утверждены положения о психотерапевтических кабинетах, которые организовывались в составе территориальных поликлиник, непосредственно обслуживающих не менее 30 тысяч человек взрослого населения. Штатные нормативы психотерапевтического кабинета составляли: 1 - должность врача-психотерапевта, 1 - психолога, 1 - медицинской сестры, 0,5 - санитарки.

В связи с развитием психотерапии, увеличением численности врачей-психотерапевтов и психотерапевтических кабинетов, появлением новых форм в организации психотерапевтического обслуживания (психотерапевтических отделений и центров), а также в связи со значительными структурными изменениями всей системы здравоохранения создались предпосылки для дальнейшего совершенствования психотерапевтической службы.




Позиция психотерапевта в общении
самый низкий тон в любом составном звуке (наряду с остальными, парциальными). Именно он может и не восприниматься при акустической дизестезии.




Позиция психотерапевта в общении
лат. positio установка, точка зрения, отношение к кому-либо, определяющее характер действий, поведения) - ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с клиентом. Ведущие параметры позиции психотерапевта (П. п.): а) «авторитарность - партнерство» в выборе целей и задач психотерапии (авторитарная позиция подразумевает отношение к клиенту как к объекту манипуляций со стороны психотерапевта, партнерство предполагает видение в клиенте равноправного партнера). Примером авторитарной ролевой позиции психотерапевта может служить позиция, занимаемая гипнотизером; б) «директивность - недирективность» в их технической реализации (является одновр. мерой разделения ответственности за результат психотерапии). При директивном О. психотерапевт занимает позицию опекуна, учителя, организатора лечебного процесса, при недирективном - партнера, консультанта, эксперта, помощника. Директивная психотерапия применима в том случае, когда клиент в силу личностных особенностей зависим, ищет опеки, не готов к самост. поведению. Пример директивного психотерапевтического направления - поведенческая психотерапия. Недирективная психотерапия оказывается продуктивнее руководства, когда речь идет о коррекции и изменении клиента в направлении его большей самостоятельности и ответственности. В такой парадигме строится О. в клиент-центрированной и экзистенциально-гуманистической психотерапии, логотерапии; в) «открытая - закрытая» позиция психотерапевта в О. с клиентом. Проявляется в доступности для клиента внутр. мира терапевта. При закрытой форме О. внутр. мир психотерапевта для клиента оказывается недоступен. В возможной в этом случае реакции переноса клиент приписывает психотерапевту желаемые или негативные черты значимого другого, а также благодаря механизму проекции - собственные психол. особенности, как правило, негативные. В контрпереносе психотерапевт проецирует на клиента психич. содержание, являющееся ответом на перенос, блокируя тем самым развитие терапевтических отношений. Выбор П. п. зависит от индивидуальных особенностей психотерапевта и установок клиента, диктуется концептуальной позицией психотерапевта и техническими особeннocтями используемых им методов психотерапии. Показателем профессионализма психотерапевта является его способность сознательно занимать разл. позиции, исходя из интересов клиента и требований используемых методов. В групповой психотерапии вслед за Р. Шиндлером выделяют альфа-позицию эмоционального лидера, бетапозицию лидера-эксперта, гамма-позицию пассивного конформиста и дельта-позицию отвергаемого «козла отпущения», объекта групповой агрессии. Каждую из этих позиций сознательно может занять групповой психотерапевт в зависимости от фазы развития психотерапевтической группы (эти же позиции может занять и каждый участник группы). Лит.: Карвасарский Б. Д. (общ. ред.). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 1998; Сидоров П. И., Парняков А. В. Клиническая психология. М., 2008. Н. Д. Творогова


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Приказом Министерства здравоохранения СССР № 750 от 31 мая 1985 г. в номенклатуру врачебных специальностей была включена специальность "61. Психотерапевт", а в номенклатуру врачебных должностей - должность "88. Врач-психотерапевт". Расчетные нормы обслуживания для врача-психотерапевта составили тогда 2,5 посещения в час, а при проведении групповой психотерапии - 8 человек в час. Тогда же были утверждены положения о психотерапевтических кабинетах, которые организовывались в составе территориальных поликлиник, непосредственно обслуживающих не менее 30 тысяч человек взрослого населения. Штатные нормативы психотерапевтического кабинета составляли: 1 - должность врача-психотерапевта, 1 - психолога, 1 - медицинской сестры, 0,5 - санитарки.

В связи с развитием психотерапии, увеличением численности врачей-психотерапевтов и психотерапевтических кабинетов, появлением новых форм в организации психотерапевтического обслуживания (психотерапевтических отделений и центров), а также в связи со значительными структурными изменениями всей системы здравоохранения создались предпосылки для дальнейшего совершенствования психотерапевтической службы.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
самый низкий тон в любом составном звуке (наряду с остальными, парциальными). Именно он может и не восприниматься при акустической дизестезии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
лат. positio установка, точка зрения, отношение к кому-либо, определяющее характер действий, поведения) - ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с клиентом. Ведущие параметры позиции психотерапевта (П. п.): а) «авторитарность - партнерство» в выборе целей и задач психотерапии (авторитарная позиция подразумевает отношение к клиенту как к объекту манипуляций со стороны психотерапевта, партнерство предполагает видение в клиенте равноправного партнера). Примером авторитарной ролевой позиции психотерапевта может служить позиция, занимаемая гипнотизером; б) «директивность - недирективность» в их технической реализации (является одновр. мерой разделения ответственности за результат психотерапии). При директивном О. психотерапевт занимает позицию опекуна, учителя, организатора лечебного процесса, при недирективном - партнера, консультанта, эксперта, помощника. Директивная психотерапия применима в том случае, когда клиент в силу личностных особенностей зависим, ищет опеки, не готов к самост. поведению. Пример директивного психотерапевтического направления - поведенческая психотерапия. Недирективная психотерапия оказывается продуктивнее руководства, когда речь идет о коррекции и изменении клиента в направлении его большей самостоятельности и ответственности. В такой парадигме строится О. в клиент-центрированной и экзистенциально-гуманистической психотерапии, логотерапии; в) «открытая - закрытая» позиция психотерапевта в О. с клиентом. Проявляется в доступности для клиента внутр. мира терапевта. При закрытой форме О. внутр. мир психотерапевта для клиента оказывается недоступен. В возможной в этом случае реакции переноса клиент приписывает психотерапевту желаемые или негативные черты значимого другого, а также благодаря механизму проекции - собственные психол. особенности, как правило, негативные. В контрпереносе психотерапевт проецирует на клиента психич. содержание, являющееся ответом на перенос, блокируя тем самым развитие терапевтических отношений. Выбор П. п. зависит от индивидуальных особенностей психотерапевта и установок клиента, диктуется концептуальной позицией психотерапевта и техническими особeннocтями используемых им методов психотерапии. Показателем профессионализма психотерапевта является его способность сознательно занимать разл. позиции, исходя из интересов клиента и требований используемых методов. В групповой психотерапии вслед за Р. Шиндлером выделяют альфа-позицию эмоционального лидера, бетапозицию лидера-эксперта, гамма-позицию пассивного конформиста и дельта-позицию отвергаемого «козла отпущения», объекта групповой агрессии. Каждую из этих позиций сознательно может занять групповой психотерапевт в зависимости от фазы развития психотерапевтической группы (эти же позиции может занять и каждый участник группы). Лит.: Карвасарский Б. Д. (общ. ред.). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 1998; Сидоров П. И., Парняков А. В. Клиническая психология. М., 2008. Н. Д. Творогова


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Основополагающая установка аналитика, в соответствии с которой он прилагает усилия, чтобы сохранять равную дистанцию по отношению к Ид, Эго и Суперэго пациента, то есть избегать каких бы то ни было предпочтений при контакте с внутренним миром пациента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
Одна из установок психоаналитика в процессе лечения - обязанность сохранять нейтральное отношение к религиозным, нравственным и социальным ценностям, не руководствоваться в лечении какими бы то ни было идеалами, воздерживаться от советов (Лапланш Дж., Понталис Дж. Б., 1996). Поскольку психоаналитическая техника требовала отказа от методов внушения, предполагающих осознанное влияние врача на пациента, она должна была опираться на принцип П. (п.) н. Слово "нейтральность" и концепция психоаналитической нейтральности содержали амбивалентность с самого начала рождения психоанализа, Фрейд (Freud S., 1914) полагал, что самая сильная угроза научной природе психоанализа исходит от контрпереноса ("Нам не следует отказываться от нейтральности (индифферентности) к пациенту, которую мы приобрели, сдерживая контртрансфер"). В этом предостережении против реакций контрпереноса он использовал в 1914 г. впервые немецкое слова "Indifferenz" (безразличие), которое Страхей (Strachey J.) перевел на английский язык как "нейтральность". Фрейд придерживался того понимания науки, которое было характерно для эмпирицизма XIX в. Он следовал "позитивистской философии". Согласно последней приобретение знаний должно быть свободным от субъективных факторов, должна быть уверенность, что утверждения соответствуют "внешней реальности". Следовательно, одной из целей этой нейтральности (Indifferenz) была гарантия объективности анализа. Все же этот лозунг невозможно воплотить, как и требование, чтобы аналитик, стремясь к объективности, оставался нейтральным (безразличным). Каплан (Kaplan H., 1982) показал, что сам Фрейд не следовал этому идеалу и часто делал нормативные утверждения (Томэ X., Кехеле Х., 1996).

Призыв к нейтральности относится к различным областям деятельности психоаналитика: при работе над материалом, предложенным пациентом, не следует искать для себя преимуществ; чтобы избежать удовлетворения терапевтических амбиций, нужно отказаться от суггестивных техник; при решении проблемы целей рекомендуется не следовать собственным ценностям; и, наконец, при контрпереносе аналитик должен отказаться от любого скрытого удовлетворения собственных инстинктивных желаний (Томэ X., Кехеле X., 1996).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ НЕЙТРАЛЬНОСТЬ
одно из требований классического психоанализа к профессиональной деятельности аналитика, предполагающей такую установку в процессе лечения, благодаря которой сохраняется объективное отношение к пациенту, не допускается привнесение в ход аналитической терапии собственных ценностей и идеалов, навязывание больному личного мнения и советов.

   Возникновение психоанализа было связано с отказом от гипноза и необходимости использования различных методов внушения, которые нередко являлись составной частью психотерапии. В противоположность суггестивному воздействию на пациента в целях его выздоровления З. Фрейд провозгласил действенным принцип нейтральности, который был положен им в основу психоаналитического лечения. Однако понимание нейтральности аналитика в процессе лечения вызвало ряд трудностей, связанных как с открытием явления переноса пациентом на врача нежных и враждебных чувств, что соотносилось некоторыми исследователями с новым вариантом внушения, так и с разнообразными высказываниями основателя психоанализа о роли и функциях врача в процессе работы с пациентом. Так, в написанной совместно с Й. Брейером работе «Исследования истерии» (1895) З. Фрейд не только писал о том, что авторитет врача является важным и аффективным моментом для преодоления сопротивлений пациента, но и подчеркивал то обстоятельство, что для дальнейшей психотерапии врач должен взять на себя роли «просветителя, если незнание вызвало робость у больного, учителя, представителя более свободного и пргрессивного мировоззрения, исповедника, дающего отпущение грехов посредством своего участия и уважением после сделанного признания».




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Приказом Министерства здравоохранения СССР № 750 от 31 мая 1985 г. в номенклатуру врачебных специальностей была включена специальность "61. Психотерапевт", а в номенклатуру врачебных должностей - должность "88. Врач-психотерапевт". Расчетные нормы обслуживания для врача-психотерапевта составили тогда 2,5 посещения в час, а при проведении групповой психотерапии - 8 человек в час. Тогда же были утверждены положения о психотерапевтических кабинетах, которые организовывались в составе территориальных поликлиник, непосредственно обслуживающих не менее 30 тысяч человек взрослого населения. Штатные нормативы психотерапевтического кабинета составляли: 1 - должность врача-психотерапевта, 1 - психолога, 1 - медицинской сестры, 0,5 - санитарки.

В связи с развитием психотерапии, увеличением численности врачей-психотерапевтов и психотерапевтических кабинетов, появлением новых форм в организации психотерапевтического обслуживания (психотерапевтических отделений и центров), а также в связи со значительными структурными изменениями всей системы здравоохранения создались предпосылки для дальнейшего совершенствования психотерапевтической службы.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
самый низкий тон в любом составном звуке (наряду с остальными, парциальными). Именно он может и не восприниматься при акустической дизестезии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
лат. positio установка, точка зрения, отношение к кому-либо, определяющее характер действий, поведения) - ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с клиентом. Ведущие параметры позиции психотерапевта (П. п.): а) «авторитарность - партнерство» в выборе целей и задач психотерапии (авторитарная позиция подразумевает отношение к клиенту как к объекту манипуляций со стороны психотерапевта, партнерство предполагает видение в клиенте равноправного партнера). Примером авторитарной ролевой позиции психотерапевта может служить позиция, занимаемая гипнотизером; б) «директивность - недирективность» в их технической реализации (является одновр. мерой разделения ответственности за результат психотерапии). При директивном О. психотерапевт занимает позицию опекуна, учителя, организатора лечебного процесса, при недирективном - партнера, консультанта, эксперта, помощника. Директивная психотерапия применима в том случае, когда клиент в силу личностных особенностей зависим, ищет опеки, не готов к самост. поведению. Пример директивного психотерапевтического направления - поведенческая психотерапия. Недирективная психотерапия оказывается продуктивнее руководства, когда речь идет о коррекции и изменении клиента в направлении его большей самостоятельности и ответственности. В такой парадигме строится О. в клиент-центрированной и экзистенциально-гуманистической психотерапии, логотерапии; в) «открытая - закрытая» позиция психотерапевта в О. с клиентом. Проявляется в доступности для клиента внутр. мира терапевта. При закрытой форме О. внутр. мир психотерапевта для клиента оказывается недоступен. В возможной в этом случае реакции переноса клиент приписывает психотерапевту желаемые или негативные черты значимого другого, а также благодаря механизму проекции - собственные психол. особенности, как правило, негативные. В контрпереносе психотерапевт проецирует на клиента психич. содержание, являющееся ответом на перенос, блокируя тем самым развитие терапевтических отношений. Выбор П. п. зависит от индивидуальных особенностей психотерапевта и установок клиента, диктуется концептуальной позицией психотерапевта и техническими особeннocтями используемых им методов психотерапии. Показателем профессионализма психотерапевта является его способность сознательно занимать разл. позиции, исходя из интересов клиента и требований используемых методов. В групповой психотерапии вслед за Р. Шиндлером выделяют альфа-позицию эмоционального лидера, бетапозицию лидера-эксперта, гамма-позицию пассивного конформиста и дельта-позицию отвергаемого «козла отпущения», объекта групповой агрессии. Каждую из этих позиций сознательно может занять групповой психотерапевт в зависимости от фазы развития психотерапевтической группы (эти же позиции может занять и каждый участник группы). Лит.: Карвасарский Б. Д. (общ. ред.). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 1998; Сидоров П. И., Парняков А. В. Клиническая психология. М., 2008. Н. Д. Творогова


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Основополагающая установка аналитика, в соответствии с которой он прилагает усилия, чтобы сохранять равную дистанцию по отношению к Ид, Эго и Суперэго пациента, то есть избегать каких бы то ни было предпочтений при контакте с внутренним миром пациента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Одна из установок психоаналитика в процессе лечения - обязанность сохранять нейтральное отношение к религиозным, нравственным и социальным ценностям, не руководствоваться в лечении какими бы то ни было идеалами, воздерживаться от советов (Лапланш Дж., Понталис Дж. Б., 1996). Поскольку психоаналитическая техника требовала отказа от методов внушения, предполагающих осознанное влияние врача на пациента, она должна была опираться на принцип П. (п.) н. Слово "нейтральность" и концепция психоаналитической нейтральности содержали амбивалентность с самого начала рождения психоанализа, Фрейд (Freud S., 1914) полагал, что самая сильная угроза научной природе психоанализа исходит от контрпереноса ("Нам не следует отказываться от нейтральности (индифферентности) к пациенту, которую мы приобрели, сдерживая контртрансфер"). В этом предостережении против реакций контрпереноса он использовал в 1914 г. впервые немецкое слова "Indifferenz" (безразличие), которое Страхей (Strachey J.) перевел на английский язык как "нейтральность". Фрейд придерживался того понимания науки, которое было характерно для эмпирицизма XIX в. Он следовал "позитивистской философии". Согласно последней приобретение знаний должно быть свободным от субъективных факторов, должна быть уверенность, что утверждения соответствуют "внешней реальности". Следовательно, одной из целей этой нейтральности (Indifferenz) была гарантия объективности анализа. Все же этот лозунг невозможно воплотить, как и требование, чтобы аналитик, стремясь к объективности, оставался нейтральным (безразличным). Каплан (Kaplan H., 1982) показал, что сам Фрейд не следовал этому идеалу и часто делал нормативные утверждения (Томэ X., Кехеле Х., 1996).

Призыв к нейтральности относится к различным областям деятельности психоаналитика: при работе над материалом, предложенным пациентом, не следует искать для себя преимуществ; чтобы избежать удовлетворения терапевтических амбиций, нужно отказаться от суггестивных техник; при решении проблемы целей рекомендуется не следовать собственным ценностям; и, наконец, при контрпереносе аналитик должен отказаться от любого скрытого удовлетворения собственных инстинктивных желаний (Томэ X., Кехеле X., 1996).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
одно из требований классического психоанализа к профессиональной деятельности аналитика, предполагающей такую установку в процессе лечения, благодаря которой сохраняется объективное отношение к пациенту, не допускается привнесение в ход аналитической терапии собственных ценностей и идеалов, навязывание больному личного мнения и советов.

   Возникновение психоанализа было связано с отказом от гипноза и необходимости использования различных методов внушения, которые нередко являлись составной частью психотерапии. В противоположность суггестивному воздействию на пациента в целях его выздоровления З. Фрейд провозгласил действенным принцип нейтральности, который был положен им в основу психоаналитического лечения. Однако понимание нейтральности аналитика в процессе лечения вызвало ряд трудностей, связанных как с открытием явления переноса пациентом на врача нежных и враждебных чувств, что соотносилось некоторыми исследователями с новым вариантом внушения, так и с разнообразными высказываниями основателя психоанализа о роли и функциях врача в процессе работы с пациентом. Так, в написанной совместно с Й. Брейером работе «Исследования истерии» (1895) З. Фрейд не только писал о том, что авторитет врача является важным и аффективным моментом для преодоления сопротивлений пациента, но и подчеркивал то обстоятельство, что для дальнейшей психотерапии врач должен взять на себя роли «просветителя, если незнание вызвало робость у больного, учителя, представителя более свободного и пргрессивного мировоззрения, исповедника, дающего отпущение грехов посредством своего участия и уважением после сделанного признания».




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ В ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
В последние годы в нашей стране и за рубежом формируется новое научное направление - "психология здоровья". Эта отрасль знаний представляет собой синтез психологии и валеологии. Валеология является наукой об индивидуальном здоровье человека и состоит из двух основных частей: валеософии (валео - здоровье, софия - мудрость) - теории здоровья, и валеометрии - науки об измерении здоровья (Петленко В. П., 1996). Психология здоровья выступает в качестве опоры, фундамента валеологии, придерживаясь основного своего принципа: "человек, познай и сотвори себя".

Данное научное направление пока только становится на ноги, поэтому специалистам еще предстоит установить дефиниции, предмет, цели, задачи, классифицировать методы и т. д. Но уже ясно одно, что психология здоровья - понятие значительно масштабнее, чем, скажем, психогигиена или психопрофилактика, чья задача предупреждать возникновение психических расстройств. Психология здоровья опирается на теорию и практику предупреждения развития различных заболеваний, как нервно-психических, так и соматических, однако этим не ограничивается, так как включает в себя мероприятия по фасилитации, созданию личностных условий индивидуального развития, компенсации и адаптации (в необходимых случаях) к требованиям жизненной среды; обеспечивает психологическую адаптацию личности в обществе, для чего развивает личностные качества, которые нужны индивидууму для установления гармоничных социальных связей; способствует самореализации человека, повышению его качества жизни и в том числе оказывает психологическую помощь при завершении жизненного пути и уходе из жизни. Общим для психогигиены и психологии здоровья являются: междисциплинарный характер, т. е. то, что участвовать в подобных мероприятиях призваны как психологи, врачи, так и педагоги, социальные работники, социологи и др.; неспецифичность целей; динамичность методов, их связь с задачами современности, в отличие от стабильности методов профилактики инфекционных заболеваний (Мягер В. К., 1985). И все же психология здоровья имеет более широкое поле теоретических и практических задач и включает в себя не только предупреждение развития психической и соматической патологий.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Приказом Министерства здравоохранения СССР № 750 от 31 мая 1985 г. в номенклатуру врачебных специальностей была включена специальность "61. Психотерапевт", а в номенклатуру врачебных должностей - должность "88. Врач-психотерапевт". Расчетные нормы обслуживания для врача-психотерапевта составили тогда 2,5 посещения в час, а при проведении групповой психотерапии - 8 человек в час. Тогда же были утверждены положения о психотерапевтических кабинетах, которые организовывались в составе территориальных поликлиник, непосредственно обслуживающих не менее 30 тысяч человек взрослого населения. Штатные нормативы психотерапевтического кабинета составляли: 1 - должность врача-психотерапевта, 1 - психолога, 1 - медицинской сестры, 0,5 - санитарки.

В связи с развитием психотерапии, увеличением численности врачей-психотерапевтов и психотерапевтических кабинетов, появлением новых форм в организации психотерапевтического обслуживания (психотерапевтических отделений и центров), а также в связи со значительными структурными изменениями всей системы здравоохранения создались предпосылки для дальнейшего совершенствования психотерапевтической службы.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
самый низкий тон в любом составном звуке (наряду с остальными, парциальными). Именно он может и не восприниматься при акустической дизестезии.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
лат. positio установка, точка зрения, отношение к кому-либо, определяющее характер действий, поведения) - ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с клиентом. Ведущие параметры позиции психотерапевта (П. п.): а) «авторитарность - партнерство» в выборе целей и задач психотерапии (авторитарная позиция подразумевает отношение к клиенту как к объекту манипуляций со стороны психотерапевта, партнерство предполагает видение в клиенте равноправного партнера). Примером авторитарной ролевой позиции психотерапевта может служить позиция, занимаемая гипнотизером; б) «директивность - недирективность» в их технической реализации (является одновр. мерой разделения ответственности за результат психотерапии). При директивном О. психотерапевт занимает позицию опекуна, учителя, организатора лечебного процесса, при недирективном - партнера, консультанта, эксперта, помощника. Директивная психотерапия применима в том случае, когда клиент в силу личностных особенностей зависим, ищет опеки, не готов к самост. поведению. Пример директивного психотерапевтического направления - поведенческая психотерапия. Недирективная психотерапия оказывается продуктивнее руководства, когда речь идет о коррекции и изменении клиента в направлении его большей самостоятельности и ответственности. В такой парадигме строится О. в клиент-центрированной и экзистенциально-гуманистической психотерапии, логотерапии; в) «открытая - закрытая» позиция психотерапевта в О. с клиентом. Проявляется в доступности для клиента внутр. мира терапевта. При закрытой форме О. внутр. мир психотерапевта для клиента оказывается недоступен. В возможной в этом случае реакции переноса клиент приписывает психотерапевту желаемые или негативные черты значимого другого, а также благодаря механизму проекции - собственные психол. особенности, как правило, негативные. В контрпереносе психотерапевт проецирует на клиента психич. содержание, являющееся ответом на перенос, блокируя тем самым развитие терапевтических отношений. Выбор П. п. зависит от индивидуальных особенностей психотерапевта и установок клиента, диктуется концептуальной позицией психотерапевта и техническими особeннocтями используемых им методов психотерапии. Показателем профессионализма психотерапевта является его способность сознательно занимать разл. позиции, исходя из интересов клиента и требований используемых методов. В групповой психотерапии вслед за Р. Шиндлером выделяют альфа-позицию эмоционального лидера, бетапозицию лидера-эксперта, гамма-позицию пассивного конформиста и дельта-позицию отвергаемого «козла отпущения», объекта групповой агрессии. Каждую из этих позиций сознательно может занять групповой психотерапевт в зависимости от фазы развития психотерапевтической группы (эти же позиции может занять и каждый участник группы). Лит.: Карвасарский Б. Д. (общ. ред.). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 1998; Сидоров П. И., Парняков А. В. Клиническая психология. М., 2008. Н. Д. Творогова


ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Основополагающая установка аналитика, в соответствии с которой он прилагает усилия, чтобы сохранять равную дистанцию по отношению к Ид, Эго и Суперэго пациента, то есть избегать каких бы то ни было предпочтений при контакте с внутренним миром пациента.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
Одна из установок психоаналитика в процессе лечения - обязанность сохранять нейтральное отношение к религиозным, нравственным и социальным ценностям, не руководствоваться в лечении какими бы то ни было идеалами, воздерживаться от советов (Лапланш Дж., Понталис Дж. Б., 1996). Поскольку психоаналитическая техника требовала отказа от методов внушения, предполагающих осознанное влияние врача на пациента, она должна была опираться на принцип П. (п.) н. Слово "нейтральность" и концепция психоаналитической нейтральности содержали амбивалентность с самого начала рождения психоанализа, Фрейд (Freud S., 1914) полагал, что самая сильная угроза научной природе психоанализа исходит от контрпереноса ("Нам не следует отказываться от нейтральности (индифферентности) к пациенту, которую мы приобрели, сдерживая контртрансфер"). В этом предостережении против реакций контрпереноса он использовал в 1914 г. впервые немецкое слова "Indifferenz" (безразличие), которое Страхей (Strachey J.) перевел на английский язык как "нейтральность". Фрейд придерживался того понимания науки, которое было характерно для эмпирицизма XIX в. Он следовал "позитивистской философии". Согласно последней приобретение знаний должно быть свободным от субъективных факторов, должна быть уверенность, что утверждения соответствуют "внешней реальности". Следовательно, одной из целей этой нейтральности (Indifferenz) была гарантия объективности анализа. Все же этот лозунг невозможно воплотить, как и требование, чтобы аналитик, стремясь к объективности, оставался нейтральным (безразличным). Каплан (Kaplan H., 1982) показал, что сам Фрейд не следовал этому идеалу и часто делал нормативные утверждения (Томэ X., Кехеле Х., 1996).

Призыв к нейтральности относится к различным областям деятельности психоаналитика: при работе над материалом, предложенным пациентом, не следует искать для себя преимуществ; чтобы избежать удовлетворения терапевтических амбиций, нужно отказаться от суггестивных техник; при решении проблемы целей рекомендуется не следовать собственным ценностям; и, наконец, при контрпереносе аналитик должен отказаться от любого скрытого удовлетворения собственных инстинктивных желаний (Томэ X., Кехеле X., 1996).




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
одно из требований классического психоанализа к профессиональной деятельности аналитика, предполагающей такую установку в процессе лечения, благодаря которой сохраняется объективное отношение к пациенту, не допускается привнесение в ход аналитической терапии собственных ценностей и идеалов, навязывание больному личного мнения и советов.

   Возникновение психоанализа было связано с отказом от гипноза и необходимости использования различных методов внушения, которые нередко являлись составной частью психотерапии. В противоположность суггестивному воздействию на пациента в целях его выздоровления З. Фрейд провозгласил действенным принцип нейтральности, который был положен им в основу психоаналитического лечения. Однако понимание нейтральности аналитика в процессе лечения вызвало ряд трудностей, связанных как с открытием явления переноса пациентом на врача нежных и враждебных чувств, что соотносилось некоторыми исследователями с новым вариантом внушения, так и с разнообразными высказываниями основателя психоанализа о роли и функциях врача в процессе работы с пациентом. Так, в написанной совместно с Й. Брейером работе «Исследования истерии» (1895) З. Фрейд не только писал о том, что авторитет врача является важным и аффективным моментом для преодоления сопротивлений пациента, но и подчеркивал то обстоятельство, что для дальнейшей психотерапии врач должен взять на себя роли «просветителя, если незнание вызвало робость у больного, учителя, представителя более свободного и пргрессивного мировоззрения, исповедника, дающего отпущение грехов посредством своего участия и уважением после сделанного признания».




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
В последние годы в нашей стране и за рубежом формируется новое научное направление - "психология здоровья". Эта отрасль знаний представляет собой синтез психологии и валеологии. Валеология является наукой об индивидуальном здоровье человека и состоит из двух основных частей: валеософии (валео - здоровье, софия - мудрость) - теории здоровья, и валеометрии - науки об измерении здоровья (Петленко В. П., 1996). Психология здоровья выступает в качестве опоры, фундамента валеологии, придерживаясь основного своего принципа: "человек, познай и сотвори себя".

Данное научное направление пока только становится на ноги, поэтому специалистам еще предстоит установить дефиниции, предмет, цели, задачи, классифицировать методы и т. д. Но уже ясно одно, что психология здоровья - понятие значительно масштабнее, чем, скажем, психогигиена или психопрофилактика, чья задача предупреждать возникновение психических расстройств. Психология здоровья опирается на теорию и практику предупреждения развития различных заболеваний, как нервно-психических, так и соматических, однако этим не ограничивается, так как включает в себя мероприятия по фасилитации, созданию личностных условий индивидуального развития, компенсации и адаптации (в необходимых случаях) к требованиям жизненной среды; обеспечивает психологическую адаптацию личности в обществе, для чего развивает личностные качества, которые нужны индивидууму для установления гармоничных социальных связей; способствует самореализации человека, повышению его качества жизни и в том числе оказывает психологическую помощь при завершении жизненного пути и уходе из жизни. Общим для психогигиены и психологии здоровья являются: междисциплинарный характер, т. е. то, что участвовать в подобных мероприятиях призваны как психологи, врачи, так и педагоги, социальные работники, социологи и др.; неспецифичность целей; динамичность методов, их связь с задачами современности, в отличие от стабильности методов профилактики инфекционных заболеваний (Мягер В. К., 1985). И все же психология здоровья имеет более широкое поле теоретических и практических задач и включает в себя не только предупреждение развития психической и соматической патологий.




ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ ОБУЧЕНИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТА
В ранний период становления психоанализа, когда его применение исчерпывалось деятельностью Фрейда (Freud S.) и нескольких его последователей, требования, касающиеся подготовки кандидатов в психоаналитики, были невелики. Беседы со своими учениками в то время Фрейд считал достаточной формой учебного анализа. Он же отмечал ограничивающее влияние психологических "белых пятен" аналитика на эффективность психотерапевтической работы. В этот период Фрейд был сторонником постоянного самоанализа для аналитика, однако в последующем вынужден был признать трудности, вызываемые сопротивлением самопониманию. В 1910 г. Фрейд в письме к Ференци (Ferenczi S.), с которым работал как психоаналитик, просил извинения за то, что не сумел преодолеть контрперенос, помешавший ему осуществить адекватный анализ. Далее он отмечал, что психоаналитику не следует обсуждать с больным свой врачебный опыт и профессиональные недостатки, а также посвящать его в подробности своей личной жизни.

Однако с самого начала Фрейд признавал потребность предварительной терапии каждого психоаналитика. В эти же годы он указал на необходимость трехмесячного анализа для будущего аналитика. Требование тренировочного анализа обосновывалось важностью достижения инсайта неосознаваемых эмоциональных проблем и бессознательных конфликтов, преодоления сформировавшихся под их влиянием нежелательных стереотипов переживания и поведения. Тем не менее эту первую П. м. о. п. Фрейд расценивал как возможность открытия аналитику своего бессознательного, анализу же придавалось меньшее значение. Именно поэтому он считал тогда, что такой вступительный этап позволит далее аналитику провести самоанализ. Однако эти его представления не получили развития в П. м. о. п.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
self disclosure). Прием, описанный в 1958 г. Джурардом (Jourard S. М.), заключается в раскрытии психотерапевтом своей личности перед пациентом. Степень раскрытия может быть различной: от сообщения о себе отдельных демографических данных до полного самораскрытия, включая даже не связанные с процессом психотерапии переживания и проблемы.

Каждый поступок психотерапевта содержит в той или иной мере элемент самораскрытия. Важно эффективно использовать психотерапевтическое воздействие для реализации различных способов как преднамеренного, так и непроизвольного раскрытия. Вейнер (Weiner M. F., 1972) приводит классификацию типов самораскрытия в зависимости от определяющего аспекта: 1) чувства - в данном контексте они означают эмоциональную реакцию "здесь и теперь" на конкретного пациента или событие (например: "Вы мне нравитесь"); 2) аттитюды (к определенным явлениям) - повторяющиеся чувства в аналогичных ситуациях ("Мне нравятся блондинки"); 3) мнения - суждение о пациенте или явлении ("Вы можете нравиться"); 4) формулировки - обоснование суждения о пациенте в связи с его биографией ("Вы нравитесь потому, что..."); 5) ассоциации - мысли, возникшие в связи с обсуждаемым моментом ("Ваш поступок (или внешность) вызвал у меня воспоминание о..."); 6) фантазии - более сложные формы ассоциаций ("Мысленно я представляю вас и его (ее) и то, как вы встречаетесь после этой беседы и обсуждаете..."); 7) пережитый опыт - реально обоснованная ассоциация, связанная с затронутой темой ("Это напоминает мне то, что я пережил..."); 8) тело - мимика, жесты, телодвижения как невербальные типы самораскрытия, сопутствующие словам или заменяющие их; 9) история ("Я родом из Нью-Джерси"); 10) отношение к окружающим ("Я реагирую так же, когда моя жена... "); 11) окружающие ("Моя жена...").




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Психотерапевтическая помощь в России в настоящее время осуществляется системой самостоятельных психотерапевтических учреждений и психотерапевтических подразделений (других учреждений) лечебно-профилактической сети. Находящиеся на одной территории обслуживания (района, города, области, края, республики), они образуют психотерапевтическую службу, методическое руководство которой осуществляется главным психотерапевтом органа управления здравоохранением Администрации субъекта Российской Федерации. Психотерапевтическая служба тесно связана с психиатрической, вместе с которой, а также с другими специализированными службами - кризисной, сексологической и др. образует региональную систему охраны психического здоровья населения.

Основными принципами организации психотерапевтической помощи являются:




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Приказом Министерства здравоохранения СССР № 750 от 31 мая 1985 г. в номенклатуру врачебных специальностей была включена специальность "61. Психотерапевт", а в номенклатуру врачебных должностей - должность "88. Врач-психотерапевт". Расчетные нормы обслуживания для врача-психотерапевта составили тогда 2,5 посещения в час, а при проведении групповой психотерапии - 8 человек в час. Тогда же были утверждены положения о психотерапевтических кабинетах, которые организовывались в составе территориальных поликлиник, непосредственно обслуживающих не менее 30 тысяч человек взрослого населения. Штатные нормативы психотерапевтического кабинета составляли: 1 - должность врача-психотерапевта, 1 - психолога, 1 - медицинской сестры, 0,5 - санитарки.

В связи с развитием психотерапии, увеличением численности врачей-психотерапевтов и психотерапевтических кабинетов, появлением новых форм в организации психотерапевтического обслуживания (психотерапевтических отделений и центров), а также в связи со значительными структурными изменениями всей системы здравоохранения создались предпосылки для дальнейшего совершенствования психотерапевтической службы.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
самый низкий тон в любом составном звуке (наряду с остальными, парциальными). Именно он может и не восприниматься при акустической дизестезии.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
лат. positio установка, точка зрения, отношение к кому-либо, определяющее характер действий, поведения) - ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с клиентом. Ведущие параметры позиции психотерапевта (П. п.): а) «авторитарность - партнерство» в выборе целей и задач психотерапии (авторитарная позиция подразумевает отношение к клиенту как к объекту манипуляций со стороны психотерапевта, партнерство предполагает видение в клиенте равноправного партнера). Примером авторитарной ролевой позиции психотерапевта может служить позиция, занимаемая гипнотизером; б) «директивность - недирективность» в их технической реализации (является одновр. мерой разделения ответственности за результат психотерапии). При директивном О. психотерапевт занимает позицию опекуна, учителя, организатора лечебного процесса, при недирективном - партнера, консультанта, эксперта, помощника. Директивная психотерапия применима в том случае, когда клиент в силу личностных особенностей зависим, ищет опеки, не готов к самост. поведению. Пример директивного психотерапевтического направления - поведенческая психотерапия. Недирективная психотерапия оказывается продуктивнее руководства, когда речь идет о коррекции и изменении клиента в направлении его большей самостоятельности и ответственности. В такой парадигме строится О. в клиент-центрированной и экзистенциально-гуманистической психотерапии, логотерапии; в) «открытая - закрытая» позиция психотерапевта в О. с клиентом. Проявляется в доступности для клиента внутр. мира терапевта. При закрытой форме О. внутр. мир психотерапевта для клиента оказывается недоступен. В возможной в этом случае реакции переноса клиент приписывает психотерапевту желаемые или негативные черты значимого другого, а также благодаря механизму проекции - собственные психол. особенности, как правило, негативные. В контрпереносе психотерапевт проецирует на клиента психич. содержание, являющееся ответом на перенос, блокируя тем самым развитие терапевтических отношений. Выбор П. п. зависит от индивидуальных особенностей психотерапевта и установок клиента, диктуется концептуальной позицией психотерапевта и техническими особeннocтями используемых им методов психотерапии. Показателем профессионализма психотерапевта является его способность сознательно занимать разл. позиции, исходя из интересов клиента и требований используемых методов. В групповой психотерапии вслед за Р. Шиндлером выделяют альфа-позицию эмоционального лидера, бетапозицию лидера-эксперта, гамма-позицию пассивного конформиста и дельта-позицию отвергаемого «козла отпущения», объекта групповой агрессии. Каждую из этих позиций сознательно может занять групповой психотерапевт в зависимости от фазы развития психотерапевтической группы (эти же позиции может занять и каждый участник группы). Лит.: Карвасарский Б. Д. (общ. ред.). Психотерапевтическая энциклопедия. СПб., 1998; Сидоров П. И., Парняков А. В. Клиническая психология. М., 2008. Н. Д. Творогова


РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Основополагающая установка аналитика, в соответствии с которой он прилагает усилия, чтобы сохранять равную дистанцию по отношению к Ид, Эго и Суперэго пациента, то есть избегать каких бы то ни было предпочтений при контакте с внутренним миром пациента.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Одна из установок психоаналитика в процессе лечения - обязанность сохранять нейтральное отношение к религиозным, нравственным и социальным ценностям, не руководствоваться в лечении какими бы то ни было идеалами, воздерживаться от советов (Лапланш Дж., Понталис Дж. Б., 1996). Поскольку психоаналитическая техника требовала отказа от методов внушения, предполагающих осознанное влияние врача на пациента, она должна была опираться на принцип П. (п.) н. Слово "нейтральность" и концепция психоаналитической нейтральности содержали амбивалентность с самого начала рождения психоанализа, Фрейд (Freud S., 1914) полагал, что самая сильная угроза научной природе психоанализа исходит от контрпереноса ("Нам не следует отказываться от нейтральности (индифферентности) к пациенту, которую мы приобрели, сдерживая контртрансфер"). В этом предостережении против реакций контрпереноса он использовал в 1914 г. впервые немецкое слова "Indifferenz" (безразличие), которое Страхей (Strachey J.) перевел на английский язык как "нейтральность". Фрейд придерживался того понимания науки, которое было характерно для эмпирицизма XIX в. Он следовал "позитивистской философии". Согласно последней приобретение знаний должно быть свободным от субъективных факторов, должна быть уверенность, что утверждения соответствуют "внешней реальности". Следовательно, одной из целей этой нейтральности (Indifferenz) была гарантия объективности анализа. Все же этот лозунг невозможно воплотить, как и требование, чтобы аналитик, стремясь к объективности, оставался нейтральным (безразличным). Каплан (Kaplan H., 1982) показал, что сам Фрейд не следовал этому идеалу и часто делал нормативные утверждения (Томэ X., Кехеле Х., 1996).

Призыв к нейтральности относится к различным областям деятельности психоаналитика: при работе над материалом, предложенным пациентом, не следует искать для себя преимуществ; чтобы избежать удовлетворения терапевтических амбиций, нужно отказаться от суггестивных техник; при решении проблемы целей рекомендуется не следовать собственным ценностям; и, наконец, при контрпереносе аналитик должен отказаться от любого скрытого удовлетворения собственных инстинктивных желаний (Томэ X., Кехеле X., 1996).




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
одно из требований классического психоанализа к профессиональной деятельности аналитика, предполагающей такую установку в процессе лечения, благодаря которой сохраняется объективное отношение к пациенту, не допускается привнесение в ход аналитической терапии собственных ценностей и идеалов, навязывание больному личного мнения и советов.

   Возникновение психоанализа было связано с отказом от гипноза и необходимости использования различных методов внушения, которые нередко являлись составной частью психотерапии. В противоположность суггестивному воздействию на пациента в целях его выздоровления З. Фрейд провозгласил действенным принцип нейтральности, который был положен им в основу психоаналитического лечения. Однако понимание нейтральности аналитика в процессе лечения вызвало ряд трудностей, связанных как с открытием явления переноса пациентом на врача нежных и враждебных чувств, что соотносилось некоторыми исследователями с новым вариантом внушения, так и с разнообразными высказываниями основателя психоанализа о роли и функциях врача в процессе работы с пациентом. Так, в написанной совместно с Й. Брейером работе «Исследования истерии» (1895) З. Фрейд не только писал о том, что авторитет врача является важным и аффективным моментом для преодоления сопротивлений пациента, но и подчеркивал то обстоятельство, что для дальнейшей психотерапии врач должен взять на себя роли «просветителя, если незнание вызвало робость у больного, учителя, представителя более свободного и пргрессивного мировоззрения, исповедника, дающего отпущение грехов посредством своего участия и уважением после сделанного признания».




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В последние годы в нашей стране и за рубежом формируется новое научное направление - "психология здоровья". Эта отрасль знаний представляет собой синтез психологии и валеологии. Валеология является наукой об индивидуальном здоровье человека и состоит из двух основных частей: валеософии (валео - здоровье, софия - мудрость) - теории здоровья, и валеометрии - науки об измерении здоровья (Петленко В. П., 1996). Психология здоровья выступает в качестве опоры, фундамента валеологии, придерживаясь основного своего принципа: "человек, познай и сотвори себя".

Данное научное направление пока только становится на ноги, поэтому специалистам еще предстоит установить дефиниции, предмет, цели, задачи, классифицировать методы и т. д. Но уже ясно одно, что психология здоровья - понятие значительно масштабнее, чем, скажем, психогигиена или психопрофилактика, чья задача предупреждать возникновение психических расстройств. Психология здоровья опирается на теорию и практику предупреждения развития различных заболеваний, как нервно-психических, так и соматических, однако этим не ограничивается, так как включает в себя мероприятия по фасилитации, созданию личностных условий индивидуального развития, компенсации и адаптации (в необходимых случаях) к требованиям жизненной среды; обеспечивает психологическую адаптацию личности в обществе, для чего развивает личностные качества, которые нужны индивидууму для установления гармоничных социальных связей; способствует самореализации человека, повышению его качества жизни и в том числе оказывает психологическую помощь при завершении жизненного пути и уходе из жизни. Общим для психогигиены и психологии здоровья являются: междисциплинарный характер, т. е. то, что участвовать в подобных мероприятиях призваны как психологи, врачи, так и педагоги, социальные работники, социологи и др.; неспецифичность целей; динамичность методов, их связь с задачами современности, в отличие от стабильности методов профилактики инфекционных заболеваний (Мягер В. К., 1985). И все же психология здоровья имеет более широкое поле теоретических и практических задач и включает в себя не только предупреждение развития психической и соматической патологий.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ранний период становления психоанализа, когда его применение исчерпывалось деятельностью Фрейда (Freud S.) и нескольких его последователей, требования, касающиеся подготовки кандидатов в психоаналитики, были невелики. Беседы со своими учениками в то время Фрейд считал достаточной формой учебного анализа. Он же отмечал ограничивающее влияние психологических "белых пятен" аналитика на эффективность психотерапевтической работы. В этот период Фрейд был сторонником постоянного самоанализа для аналитика, однако в последующем вынужден был признать трудности, вызываемые сопротивлением самопониманию. В 1910 г. Фрейд в письме к Ференци (Ferenczi S.), с которым работал как психоаналитик, просил извинения за то, что не сумел преодолеть контрперенос, помешавший ему осуществить адекватный анализ. Далее он отмечал, что психоаналитику не следует обсуждать с больным свой врачебный опыт и профессиональные недостатки, а также посвящать его в подробности своей личной жизни.

Однако с самого начала Фрейд признавал потребность предварительной терапии каждого психоаналитика. В эти же годы он указал на необходимость трехмесячного анализа для будущего аналитика. Требование тренировочного анализа обосновывалось важностью достижения инсайта неосознаваемых эмоциональных проблем и бессознательных конфликтов, преодоления сформировавшихся под их влиянием нежелательных стереотипов переживания и поведения. Тем не менее эту первую П. м. о. п. Фрейд расценивал как возможность открытия аналитику своего бессознательного, анализу же придавалось меньшее значение. Именно поэтому он считал тогда, что такой вступительный этап позволит далее аналитику провести самоанализ. Однако эти его представления не получили развития в П. м. о. п.




РОЛЬ ВРАЧА-ПСИХОТЕРАПЕВТА В ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с современной концепцией организации психотерапевтической помощи в здравоохранении врач-психотерапевт - это специалист с высшим медицинским образованием, прошедший подготовку по психиатрии и психотерапии. Признание необходимости двойной подготовки врачей-психотерапевтов знаменует собой окончание научной дискуссии, которая развернулась в отечественной медицине в 1990-1995 гг. о роли и месте психотерапии как самостоятельной области медицины в ряду других дисциплин и ее взаимоотношениях с психиатрией. Опыт организации психотерапевтической помощи в различных регионах России показал, что в условиях территориально организованного здравоохранения, ориентированного на профилактику, оптимальной является деятельность врача-психотерапевта, который для определенной группы пациентов является лечащим врачом, т. е. полностью отвечает за весь комплекс лечебно-диагностических и профилактических мероприятий (Назыров Р. К.). Такое понимание специальности врача-психотерапевта обусловлено рядом обстоятельств. Во-первых, сама логика и история развития психотерапии, выделение психологических механизмов в качестве ведущих при ряде пограничных форм патологии убедительно свидетельствуют о целостности психотерапевтического подхода и его самодостаточности для лечения группы непсихотических психических расстройств. С другой стороны, одним из известных последствий введения в деятельность Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" от 2. 07. 92 № 3185-1 явилось значительное перераспределение контингентов людей, страдающих психическими расстройствами и обращающихся за помощью в психоневрологический диспансер и психотерапевтический кабинет территориальной поликлиники. Если раньше большинство психоневрологических диспансеров в равной мере оказывало помощь пациентам, по своему состоянию принадлежавших к "большой" и "малой" психиатрии, то в настоящее время численность так называемой консультативной группы больных, наблюдаемых участковым психиатром, уменьшается за счет более частого их обращения в психотерапевтические кабинеты поликлиник, медсанчастей и других лечебно-профилактических учреждений. Врач-психотерапевт - это специалист, сочетающий в лечении пациентов методы психотерапии и фармакотерапии. Психотерапия сегодня является самостоятельной медицинской специальностью, генетически связанной с психиатрией. Врач-психотерапевт должен проводить патогенетически, клинически и психологически обоснованное лечение широкого круга пациентов, обратившихся за психотерапевтической помощью. Это понимание специальности, в частности, исключает еще недавнюю практику, когда врач-психотерапевт мог специализироваться на каком-либо одном методе, например гипнотерапии (при этом имели место случаи обращения подобных психотерапевтов в органы управления здравоохранением с предложением утвердить в номенклатуре врачебных специальностей особую специальность "врача-гипнотизера"). Если учесть, что врач-психотерапевт в России отвечает за лечение больных, проживающих на определенной территории (психотерапевтические кабинеты и отделения организуются по территориальному принципу), то представляется естественным, что он должен иметь дело с пациентами с различными заболеваниями. В случае, например, если у пациента диагностируется невротическая реакция, то после установления с ним психотерапевтического контакта в его лечении может быть обоснованным применение симптомо-ориентированных методов, таких как классическая гипнотерапия, эриксоновский гипноз, нейролингвистическое программирование, поведенческая психотерапия, психосинтез и др. Для группы пациентов с затяжными формами неврозов, при наличии "сплава" клинических и личностных проявлений, более показанным будет включение в индивидуальную психотерапевтическую программу личностно-ориентированных методов - например, личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии, различных видов динамической психотерапии, методов экзистенциально-гуманистической направленности (клиент-центрированной психотерапии, гештальт-терапии и др.). В поликлинику могут обратиться пациенты по поводу невротического развития, для лечения которых в комплексе с другими психотерапевтическими методами может быть применена социоориентированная психотерапия (семейная, групповая, поведенческий тренинг). Для пациентов с изменениями личности вследствие перенесенного органического или психического заболевания в первую очередь показана клинически обоснованная суппортивная психотерапия. Естественно также обращение к врачу-психотерапевту пациентов различных возрастных групп (детей, подростков, лиц среднего и пожилого возраста), в лечении которых необходимо использовать специальные варианты групповой психотерапии. Пациенты могут иметь различный уровень образования, различные культурные особенности, и тогда индивидуальная психотерапевтическая программа строится с учетом и этих факторов. Например, при недостаточно высоком уровне интеллектуального развития пациента применение динамической или когнитивной психотерапии вряд ли целесообразно.

Следовательно, врач-психотерапевт психотерапевтического кабинета должен профессионально владеть таким спектром подходов и методов, которые обеспечат его успешную психотерапевтическую работу со всеми пациентами, обратившимися за этим видом помощи. Это не исключает в дальнейшем специализации врачей-психотерапевтов для использования в большей степени тех или иных методов психотерапии в условиях психотерапевтического отделения, психотерапевтического центра, специализированных клиник.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
неотложная анонимная психотерапевтическая помощь, оказываемая пи телефону. Направлена на круглосуточное купирование различных кризисных состояний (в том числе суицидоопсных), разрешение межличностных и микросоциальных конфликтов, психологическую поддержку одиноких лиц. Носит профилактический характер. Осуществляется службой телефона доверия. К преимуществам телефонной психотерапевтической помощи можно отнести: отсутствие пространственно-временной зависимости контакта пациент - психотерапевт; анонимность; возможность прерывания контакта; "эффект ограниченной коммуникации", обусловленный акустическим контактом и вызывающий необходимость вербализации психотравмирующей ситуации.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей и оказания психологической помощи как отдельному человеку, так и группе, организации. Основные способы оказания психологической помощи - индивидуальное консультирование и групповые формы психологической работы. Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность психологической помощи, ее использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
профессиональная помощь психолога в разрешении психологических проблем клиента, в т. ч. внутриличностных и межличностных конфликтов. Выступает в двух формах: психологическое консультирование и «неврачебная» (гуманитарная) психотерапия. Психологическое консультирование включает диагностику и коррекцию. Психолог, осуществляя экспертный анализ и оценку проблемы клиента, строит на их основе рекомендации, советы, адресованные консультируемому, а также использует специально подобранные или разработанные им самим коррекционные программы. Психологическое консультирование применяется в самых разнообразных областях деятельности: в бизнесе, образовании, социальной работе, при подборе кадров, в деятельности разного рода психологических служб и т. д. Неврачебная психотерапия состоит из различных направлений, подходов, школ, которые находятся одновременно в отношениях противопоставления и взаимодополнительности. Многообразие психотерапевтической культуры структурируется разным видением и толкованием трех составляющих терапевтического процесса: терапевт – клиент – проблема. Несмотря на все различия, существующие между школами, цель терапии одна: позитивное изменение клиента.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
область практического применения психологии, ориентированная на повышение социально-психологической компетентности людей. Может адресоваться как отдельному субъекту, так и группе, организации. Основные способы ее оказания - индивидуальное консультирование (-> психология Консультативная) и групповые формы психологической работы (-> психотерапия групповая). Возможны психопрофилактическая и психокоррекционная направленность, использование в ситуациях преодоления различного рода психологических затруднений. Психотерапия как лечебное психологическое воздействие - частный случай помощи психологической.

Решение проблем практической психологии, как правило, явно или неявно связано набором принципов определенной базовой концептуальной схемы, что обусловливает создание различных программ оказания помощи психологической. В практической психологии известны бихевиористский, психоаналитический, когнитивный, трансактно-коммуникативный, экзистенциально-гуманистический и прочие подходы к их созданию (-> бихевиоризм; фрейдизм; психология когнитивная; анализ трансакционный; психология гуманистическая).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Специализированное учреждение (подразделение стационара), предназначенное для проведения лечения преимущественно методами психотерапии.

П. о. организуются при краевых, областных, городских психиатрических больницах, крупных психоневрологических диспансерах, психотерапевтических центрах, реже - в общесоматических стационарах. Эти отделения выступают в качестве одного из звеньев ступенчатой системы психотерапевтической помощи. По своей организации и целям П. о. характеризуются режимом, не повторяющим режим "спокойных" отделений психиатрических больниц, и предназначаются для оказания помощи больным неврозами и другими пограничными состояниями. На основании Приказа Минздрава России от 30.10.95 № 294 "О психотерапевтической и психиатрической помощи" П. о. создаются органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации по предложению главного психиатра и главного психотерапевта в республиканских, окружных, краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ

С самого начала семейный психотерапевт должен занять лидирующую позицию. Присутствие семьи является признанием того, что она нуждается в помощи и приглашает эксперта, чтобы он вошел в ее систему и помог изменить ситуацию, которая вызывает стресс, дискомфорт и боль. На практике часто бывает, что в своем понимании проблемы семьи, причин у терапевта и семьи бывают расхождения. Обычно в семье лишь один из ее членов «считается» источником проблем. Члены семьи думают, что терапевт сконцентрирует внимание на одном человеке и будет изменять его. Семейный психотерапевт же считает, что идентифицируемый больной является лишь носителем проблемы или симптома – причина лежит в дисфункциональных отношениях в семье. Он считает, что колебания следует усилить, чтобы семья вышла на новый уровень организации своих взаимоотношений. В результате семейный психотерапевт может активизировать те механизмы, которые дестабилизируют семью в статическом состоянии. Общее прошлое семьи выработало правила, которые оказались слишком ригидными для решения возникающих проблем. Проблемы же являются порождением ригидных отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Согласно Джеймсу, это более высокий уровень знания, это знание, полученное путем абстрактного размышления. Оно сфокусировано, интеллектуально и рационально. Оно может абстрагироваться. Это знание неэмоционально и объективно.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
гормон, выделяемый задней долей гипофиза. Воздействует на АД, повышая его, усиливает сокращение матки и контролирует функцию выделения молока молочными железами.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Измерение способности газообразного вещества вызывать обонятельное ощущение. Также называется одориметрией.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Используется в группе больных, находящихся на разных стадиях лечения (от начинающих до завершающих его, успешно прошедших курс), имеющих разную степень выраженности симптоматики. В некоторых случаях в группу на отдельные занятия могут приглашаться излечившиеся и выписавшиеся больные.

После установления атмосферы открытости, эмоциональной поддержки группа переходит к обсуждению проблем, волнующих отдельных ее участников. Целью психотерапевтических бесед является изменение отношения к болезни, выход из замкнутой системы "пациент-болезнь", через призму которой больной начинает рассматривать свои отношения с людьми и обществом, активация не вовлеченных в эту систему психологических резервов личности. Пациенты, успешно завершившие лечение, являются позитивной моделью подражания для тех, кто начинает лечение. В процессе бесед акцентируется внимание на том, что помогает выходу за пределы болезни, создает "волю к здоровью" (Консторум С. И.), корригирует "масштаб переживания" болезни, повышает значимость других сфер отношений.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Это подготовленный специалист, умеющий диагностировать и лечить заболевания, преимущественно психогенного происхождения, целенаправленно применяя в качестве лечебного средства психологическое воздействие. Из-за специфики психотерапии он в той или иной мере привносит в лечебный процесс своеобразие своей личности, собственной системы ценностей, предпочитаемых теоретических ориентации и психотерапевтических технологий. Для разных направлений психотерапии характерны различные акценты в оценке значимости личностных качеств П. или психотерапевтических приемов для эффективности лечения. Это различие обнаруживается при сопоставлении клиент-центрированной, поведенческой, рационально-эмоциональной, психодинамической психотерапии.

В клиент-центрированной психотерапии П. во взаимоотношениях с пациентом является искренним, подлинным (аутентичным), стремится сохранять безусловную положительную позицию по отношению к больному, принимая (акцептируя) его с уважением как личность, включающую отдельные слабости и недостатки. При этом П. должен быть эмпатичным, способным вчувствоваться во внутренний мир пациента, уловить и вербализовать те эмоции, которые тот еще только начинает осознавать. Конечно, это идеальная модель поведения специалиста, в действительности чаще наблюдается лишь определенное приближение к ней. Большое значение придается более полному выражению чувств П. в лечебном процессе как фактору, усиливающему его эффективность. Повышение личностной включенности в процесс взаимодействия с пациентом составляет важную задачу П.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
профессиональный медицинский работник, врач, специализирующийся в области диагностики и лечения нервных и психических заболеваний, применяющих для этого по преимуществу методы психологии.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
в отечественной медицине – врач- психиатр, специализирующийся в области практического применения методов психотерапии. Это не означает, что только психотерапевты используют такие методы лечения. Профессионализм любого врача, как указывают многие исследователи, в значительной степени определяется тем, в какой мере он является также психологом и психотерапевтом.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Вообще – тот, кто практикует в области психотерапии, братите внимание, что фактически в некоторых случаях этот термин имеет оридическое определение и может формально отличаться от термина психолог. То есть некоторые правительственные органы и профессиональные советы по лицензированию признают за человеком с некоторым специальным образованием право работать в качестве лицензированного психотерапевта. Например, в качестве социального работника, школьного психолога или психолога-консультанта, в то время как термин психолог предназначается для тех, кто имеет докторскую (кандидатскую) степень и прошел обучение в признанной интернатуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
ГЛУБИННЫЕ ТЕХНИКИ

Активная психотерапия (Фромм-Райхманн).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Вид (тип, форма) психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим им выбором средств воздействия, т. е. методов.

Термин П. в. может обозначать конкретный психотерапевтический прием (разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, совет и пр.), а также более общую стратегию поведения психотерапевта, тесным образом связанную с теоретической ориентацией (прежде всего с пониманием природы того или иного расстройства и целями и задачами психотерапии).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
therapy trainees) К. Роджерс идентифицировал следующие аттитюды, являющиеся наиболее важными для обеспечения терапевтических изменений у клиентов: конгруэнтность или искренность, безусловное положительное принятие и точное эмпатическое понимание. Роджерс утверждал, что психотерапевты не нуждаются в специальных познаниях, что точный психол. диагноз не яв-ся необходимым для проведения эффективной психотер. и что мн. из условий, к-рые др. психотерапевтами обычно считаются необходимыми для эффективной психотер., яв-ся несущественными. Последующие исслед. вроде бы подтверждают смелое утверждение Роджерса о том, что особенности личности психотерапевта яв-ся решающими переменными в том, что касается определения конструктивных рез-тов терапии. Дж. Палмер писал, что мн. психотерапевты-методисты сходятся в том, что какая-то форма психотер. яв-ся полезной и даже необходимой для обучающегося психотер. Согласно Палмеру, психотер. помогает стажеру справиться с собственной тревогой, чувствами вины, гнева, депрессии и др. неразрешенными психол. проблемами, мешающими установлению эффективных терапевтических отношений. Работа А. Айви и Дж. Отье имеет прямое отношение к вопросу обеспечения стажеров-психотерапевтов опытом, способствующим развитию того, что было назв. терапевтическими условиями. Их подход к тренингу консультантов и психотерапевтов, известный как микроконсультирование, ориентирован на формирование измеримых, доступных квантификации навыков. Микроконсультирование разбивает терапевтические условия на более мелкие и строго определяемые компоненты, что делает возможной систематическую работу над этими навыками. Специфические навыки и аттитюды, находящиеся в фокусе тренинга консультантов, - это эмпатия, принятие, уважение и душевная теплота, конкретность, непосредственность, искренность и конфронтация. Модель навыков эффективной помощи, разраб. Иганом, включает следующие навыки: внимание и выслушивание как основы эффективного реагирования; точная эмпатия и поощрение самоисследования через самораскрытие; проявление уважения и искренности как основа терапевтических отношений; навыки резюмирования, сообщения информ. и выражения несогласия; навыки конфронтации, самораскрытия консультанта и немедленного реагирования, а тж умение помочь клиенту разраб. программу действий, предположительно ведущих к изменению поведения. См. также Компетентность в психологии, Послевузовская подготовка в области психологии Дж. Кори


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Ролевые стратегии, принимаемые психотерапевтом во взаимоотношениях с пациентами.

Ведущие параметры: авторитарность- партнерство в выборе целей и задач психотерапии и директивность-недирективность в их технической реализации, являющаяся одновременно мерой разделения ответственности за результаты психотерапии и активности психотерапевта.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
от лат. positio – положение) – система отношений оппонента к элементам конфликтной ситуации, проявляющаяся в соответствующем поведении; совокупность фактических прав, обязанностей и возможностей оппонента, реализующихся в конфликтной ситуации посредством общения, поведения и деятельности. Характеризуется динамичностью, относительной устойчивостью.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
Основное значение – место или расположение, и все специализированные способы употребления этого термина его отражают. 1. В тео-|рии восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя. 2. В социологии и социальной психологии – место в социальном клас-|се или системе социальных связей. Обратите внимание, что это значение подобно статусу в том смысле, что социальная позиция влечет за собой социальные роли. 3. В этологии – место в иерархии доминирования. 4. В Лежовской теории поля – область в жизненном пространстве, где имеют место события, факты, вещи и т.д. 5. Вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
лат. positio – положение; установка, посадка; постановка, употребление; тезис, положение) – 1. в медицине – положение тела, части тела; поза, осанка; 2. в теории восприятия – расположение объекта относительно точки зрения наблюдателя; 3. в социальной психологии – место в социальном классе или системе социальных связей, которое влечет за собой принятие соответствующих социальных ролей; 4. в этологии – место в иерархии доминирования; 5. вообще – точка зрения или отношение, которого кто-то придерживается; 6. в психоанализе – термин в теории М.Клейн для обозначения определенных форм объект-отношений и распределения либидо, через которые индивид проходит в своем развитии. Различаются параноидно-шизоидная и депрессивная позиции, упоминается также шизоидная позиция - все они относятся к первому году жизни ребенка. Понятие позиции стоит близко к классическому понятию «стадия либидного развития», но отличается от него тем, что относится к сложным переплетениям фантазии и объект-отношения, чем к связанности психической энергии с одним конкретным объектом и какой-то одной эрогенной зоной.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
1. Устойчивая система отношений человека к определенным сторонам действительности, проявляемая в соответственном поведении и поступках. Позиция - развивающееся образование; ее зрелость характеризуется непротиворечивостью и относительной стабильностью.

2. Интегральная, самая обобщенная характеристика положения индивида в статусно-ролевой внутригрупповой структуре.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
позиция подчинения, которую пациент занимает по отношению к своему психотерапевту. Проявляется тем, что пациент стремится решать свои проблемы, включая самые незначительные, только с помощью психотерапевта. Характеризует как личность самого пациента (личность зависимого типа), так и практику психотерапевта, которые предпочитает такой стиль своих отношений с пациентами. Зависимость от психотерапевта рассматривается как частный случай зависимости пациента от своего врача. Особенно часто зависимость от психотерапевта встречается в отношении тех их них, кто не получил основательную подготовку по психиатрии и психотерапии или сам обладает качествами зависимой личности.




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
З. о. п. представляет собой довольно распространенную особенность пациентов, проявляющуюся в процессе психотерапии. Большинство пациентов в начале лечения имеют неоднозначную мотивацию относительно формирующихся взаимоотношений с психотерапевтом: с одной стороны, стремление к независимости и противодействие контролю и давлению, а с другой - поиск поддержки, опоры и помощи. У здорового человека баланс потребностей в независимости-зависимости в процессе социализации претерпевает изменения: зависимость уменьшается, а независимость возрастает. При некоторых обстоятельствах у любого человека зависимость может периодически возрастать, например во время болезни, независимость также может возрастать, например в случае успеха или в полностью контролируемых опасных ситуациях. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.

В психотерапевтическом плане невротическая зависимость связана с таким типом поведения, когда пациенту кажется, что он может добиться прогресса только в той мере, в которой он получает от психотерапевта нечто, отсутствующее у него самого. Он опирается на врача, а не работает с ним, стремится избежать расставания, а не достигнуть независимости (Lower R. В., 1967).




ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
распространенная особенность клиентов, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься как главный источник их силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одной стороны, стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с другой — ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (например, во время обострения болезни, психологического кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования над другими, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. о. п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать З. о. п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера.


ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ КОНТАКТ
особенность клиента, проявляющаяся в процессе психотерапии: психотерапевт начинает восприниматься им как главный источник силы, здоровья. Большинство клиентов в начале лечения, с одн. стор., стремится к независимости, противодействует контролю и давлению, с др. стор. - ищет опору и помощь. Потребность в зависимости может периодически возрастать, (напр., во время обострения болезни, психол. кризиса). В случае проявления у клиента зависимости от психотерапевта терапевтический процесс затрудняется, клиент не меняет свою жизненную ситуацию, противоборствуя тем самым окончанию лечения и прекращению взаимоотношений с психотерапевтом. Встречаются случаи, когда клиент использует свою беспомощность в целях контроля и доминирования, пытается манипулировать психотерапевтом. В процессе психотерапии важно сфокусировать внимание клиента на проработке его переживаний, связанных с зависимостью. Возникновение З. от п. рассматривается в психоанализе как признак прогресса. Чтобы помочь клиенту, по мнению Фрейда, его необходимо вовлечь в эмоционально заряженные взаимоотношения и использовать 3. от п. для оказания влияния на клиента в желаемом направлении. Однако есть опасность возникновения устойчивой привязанности к психотерапевту, что может необоснованно затянуть процесс лечения. В соответствии с представлениями В. Н. Мясищева, зависимость, становясь все более устойчивой формой отношения пациента к другим, может трансформироваться в невротическую зависимость как черту характера. Лит.: Клиническая психология. Словарь… М., 2006; Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., 1960. Н. Д. Творогова


ПСИХОТ