Энциклопедия психологических терминов

Результаты поиска: начало [13 терминов с несколькими значениями каждый]


НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


НОВОЕ НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


НОВОЕ НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


НОВОЕ НАЧАЛО
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




НОВОЕ НАЧАЛО
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




СЕНИЛЬНОЕ НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


СЕНИЛЬНОЕ НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


СЕНИЛЬНОЕ НАЧАЛО
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




СЕНИЛЬНОЕ НАЧАЛО
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




СЕНИЛЬНОЕ НАЧАЛО
См. сенильный.




СЕНИЛЬНОЕ НАЧАЛО
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Шизофрения с началом в позднем возрасте
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Шизофрения с началом в позднем возрасте
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Шизофрения с началом в позднем возрасте
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Шизофрения с началом в позднем возрасте
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Шизофрения с началом в позднем возрасте
См. сенильный.




Шизофрения с началом в позднем возрасте
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Шизофрения с началом в позднем возрасте

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Шизофрения с началом в позднем возрасте
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Шизофрения с началом в позднем возрасте
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


КОНФЛИКТА НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


КОНФЛИКТА НАЧАЛО
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


КОНФЛИКТА НАЧАЛО
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




КОНФЛИКТА НАЧАЛО
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




КОНФЛИКТА НАЧАЛО
См. сенильный.




КОНФЛИКТА НАЧАЛО
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




КОНФЛИКТА НАЧАЛО

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




КОНФЛИКТА НАЧАЛО
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




КОНФЛИКТА НАЧАЛО
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


КОНФЛИКТА НАЧАЛО
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
См. сенильный.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Эмоциональные расстройства, начало которых специфично для детского возраста

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
См. сенильный.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




Эмоциональные расстройства с началом, специфическим для детского возраста

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
См. сенильный.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




Расстройства социального функционирования, начало которых характерно для детского и подросткового возрастов

Довольно гетерогенная группа расстройств, для которых общими являются нарушения в социальном функционировании, начинающиеся в период развития, но (в отличие от обоих расстройств развития) не характеризующиеся, по-видимому, конституциональной социальной неспособностью или дефицитом, распространяющимся на все сферы функционирования. Серьезные искажения адекватных средовых условий или лишение благоприятных средовых факторов часто сочетаются и во многих случаях, как полагается, играют решающую роль в этиологии. Здесь нет заметных половых различий. Эта группа нарушений социального функционирования достаточно широко признана специалистами, но есть неопределенность относительно выделения диагностических критериев, а также несогласие в отношении наиболее подходящего подразделения и классификации.




Сосудистая деменция с острым началом
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Сосудистая деменция с острым началом
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Сосудистая деменция с острым началом
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Сосудистая деменция с острым началом
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Сосудистая деменция с острым началом
См. сенильный.




Сосудистая деменция с острым началом
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Сосудистая деменция с острым началом

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Сосудистая деменция с острым началом
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Сосудистая деменция с острым началом
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


Сосудистая деменция с острым началом
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Сосудистая деменция с острым началом

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




Сосудистая деменция с острым началом

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




Сосудистая деменция с острым началом

Довольно гетерогенная группа расстройств, для которых общими являются нарушения в социальном функционировании, начинающиеся в период развития, но (в отличие от обоих расстройств развития) не характеризующиеся, по-видимому, конституциональной социальной неспособностью или дефицитом, распространяющимся на все сферы функционирования. Серьезные искажения адекватных средовых условий или лишение благоприятных средовых факторов часто сочетаются и во многих случаях, как полагается, играют решающую роль в этиологии. Здесь нет заметных половых различий. Эта группа нарушений социального функционирования достаточно широко признана специалистами, но есть неопределенность относительно выделения диагностических критериев, а также несогласие в отношении наиболее подходящего подразделения и классификации.




Сосудистая деменция с острым началом
снижение интеллектуального уровня, наступающее внезапно, в виде ряда неожиданных симптомов, вызываемое инсультом или серией микроинсультов.




Сосудистая деменция с острым началом
деменция + лат. multum – много, infarctus – набитый, наполненный) – слабоумие, возникающее в результате серии инфарктов мозга вследствие ишемии (спазм, тромбоз, эмболия сосудов головного мозга) или кровоизлияния в мозг.




Сосудистая деменция с острым началом

А. Должны выявляться общие критерии сосудистой деменции (F01).




Сосудистая деменция с острым началом
Состояние после повторных острых нарушений мозгового кровообращения на фоне дисциркуляторной энцефалопатии, обусловивших формирование в мозгу множественных мелких кист и очагов размягчения – лакун (инфарктных очагов размером от 2 до 15 мм) – status lacunaris. Характеризуется прогрессирующей деменцией (см.) в сочетании с нарушениями речи и других высших психических функций, псевдобульбарным синдромом (см.), пирамидными и подкорковыми расстройствами. Выделили в нозологическую форму в 1977 г. Хачинский (Hachinski) и соавт.




Сосудистая деменция с острым началом

Начало более постепенное, вслед за несколькими небольшими ишемическими эпизодами, которые создают аккумуляцию инфарктов в церебральной паренхиме.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
См. сенильный.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами

Довольно гетерогенная группа расстройств, для которых общими являются нарушения в социальном функционировании, начинающиеся в период развития, но (в отличие от обоих расстройств развития) не характеризующиеся, по-видимому, конституциональной социальной неспособностью или дефицитом, распространяющимся на все сферы функционирования. Серьезные искажения адекватных средовых условий или лишение благоприятных средовых факторов часто сочетаются и во многих случаях, как полагается, играют решающую роль в этиологии. Здесь нет заметных половых различий. Эта группа нарушений социального функционирования достаточно широко признана специалистами, но есть неопределенность относительно выделения диагностических критериев, а также несогласие в отношении наиболее подходящего подразделения и классификации.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
снижение интеллектуального уровня, наступающее внезапно, в виде ряда неожиданных симптомов, вызываемое инсультом или серией микроинсультов.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
деменция + лат. multum – много, infarctus – набитый, наполненный) – слабоумие, возникающее в результате серии инфарктов мозга вследствие ишемии (спазм, тромбоз, эмболия сосудов головного мозга) или кровоизлияния в мозг.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами

А. Должны выявляться общие критерии сосудистой деменции (F01).




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
Состояние после повторных острых нарушений мозгового кровообращения на фоне дисциркуляторной энцефалопатии, обусловивших формирование в мозгу множественных мелких кист и очагов размягчения – лакун (инфарктных очагов размером от 2 до 15 мм) – status lacunaris. Характеризуется прогрессирующей деменцией (см.) в сочетании с нарушениями речи и других высших психических функций, псевдобульбарным синдромом (см.), пирамидными и подкорковыми расстройствами. Выделили в нозологическую форму в 1977 г. Хачинский (Hachinski) и соавт.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами

Начало более постепенное, вслед за несколькими небольшими ишемическими эпизодами, которые создают аккумуляцию инфарктов в церебральной паренхиме.




психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами
F1x.7) [psychotic disorder, residual and late-onset, alcohol- or drug-induced] - Обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами изменения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, устойчиво сохраняющиеся после периода, в течение которого предполагается непосредственное воздействие психоактивного средства. Термин включен в МКБ-10 с целью охватить явления, которые более правильно следовало бы называть "психические и поведенческие расстройства, резидуальные и с отставленным началом, обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами".В МКБ-10 эта категория (F1x.7) включает алкогольную деменцию без дополнительного уточнения, хронический алкогольный мозговой синдром, деменцию и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций, "флэшбэк", нарушение восприятия после употребления галлюциногена, резидуальное аффективное расстройство и резидуальное расстройство личности и поведения.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
См. сенильный.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами

Довольно гетерогенная группа расстройств, для которых общими являются нарушения в социальном функционировании, начинающиеся в период развития, но (в отличие от обоих расстройств развития) не характеризующиеся, по-видимому, конституциональной социальной неспособностью или дефицитом, распространяющимся на все сферы функционирования. Серьезные искажения адекватных средовых условий или лишение благоприятных средовых факторов часто сочетаются и во многих случаях, как полагается, играют решающую роль в этиологии. Здесь нет заметных половых различий. Эта группа нарушений социального функционирования достаточно широко признана специалистами, но есть неопределенность относительно выделения диагностических критериев, а также несогласие в отношении наиболее подходящего подразделения и классификации.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
снижение интеллектуального уровня, наступающее внезапно, в виде ряда неожиданных симптомов, вызываемое инсультом или серией микроинсультов.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
деменция + лат. multum – много, infarctus – набитый, наполненный) – слабоумие, возникающее в результате серии инфарктов мозга вследствие ишемии (спазм, тромбоз, эмболия сосудов головного мозга) или кровоизлияния в мозг.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами

А. Должны выявляться общие критерии сосудистой деменции (F01).




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
Состояние после повторных острых нарушений мозгового кровообращения на фоне дисциркуляторной энцефалопатии, обусловивших формирование в мозгу множественных мелких кист и очагов размягчения – лакун (инфарктных очагов размером от 2 до 15 мм) – status lacunaris. Характеризуется прогрессирующей деменцией (см.) в сочетании с нарушениями речи и других высших психических функций, псевдобульбарным синдромом (см.), пирамидными и подкорковыми расстройствами. Выделили в нозологическую форму в 1977 г. Хачинский (Hachinski) и соавт.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами

Начало более постепенное, вслед за несколькими небольшими ишемическими эпизодами, которые создают аккумуляцию инфарктов в церебральной паренхиме.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
F1x.7) [psychotic disorder, residual and late-onset, alcohol- or drug-induced] - Обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами изменения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, устойчиво сохраняющиеся после периода, в течение которого предполагается непосредственное воздействие психоактивного средства. Термин включен в МКБ-10 с целью охватить явления, которые более правильно следовало бы называть "психические и поведенческие расстройства, резидуальные и с отставленным началом, обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами".В МКБ-10 эта категория (F1x.7) включает алкогольную деменцию без дополнительного уточнения, хронический алкогольный мозговой синдром, деменцию и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций, "флэшбэк", нарушение восприятия после употребления галлюциногена, резидуальное аффективное расстройство и резидуальное расстройство личности и поведения.




резидуальные и с отставленным началом психотические расстройства, обусловленных алкоголем или другими психоактивными средствами
residual and late-onset psychotic disorder, alcohol- or drug-induced] - См. психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
См. сенильный.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

Довольно гетерогенная группа расстройств, для которых общими являются нарушения в социальном функционировании, начинающиеся в период развития, но (в отличие от обоих расстройств развития) не характеризующиеся, по-видимому, конституциональной социальной неспособностью или дефицитом, распространяющимся на все сферы функционирования. Серьезные искажения адекватных средовых условий или лишение благоприятных средовых факторов часто сочетаются и во многих случаях, как полагается, играют решающую роль в этиологии. Здесь нет заметных половых различий. Эта группа нарушений социального функционирования достаточно широко признана специалистами, но есть неопределенность относительно выделения диагностических критериев, а также несогласие в отношении наиболее подходящего подразделения и классификации.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
снижение интеллектуального уровня, наступающее внезапно, в виде ряда неожиданных симптомов, вызываемое инсультом или серией микроинсультов.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
деменция + лат. multum – много, infarctus – набитый, наполненный) – слабоумие, возникающее в результате серии инфарктов мозга вследствие ишемии (спазм, тромбоз, эмболия сосудов головного мозга) или кровоизлияния в мозг.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

А. Должны выявляться общие критерии сосудистой деменции (F01).




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Состояние после повторных острых нарушений мозгового кровообращения на фоне дисциркуляторной энцефалопатии, обусловивших формирование в мозгу множественных мелких кист и очагов размягчения – лакун (инфарктных очагов размером от 2 до 15 мм) – status lacunaris. Характеризуется прогрессирующей деменцией (см.) в сочетании с нарушениями речи и других высших психических функций, псевдобульбарным синдромом (см.), пирамидными и подкорковыми расстройствами. Выделили в нозологическую форму в 1977 г. Хачинский (Hachinski) и соавт.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

Начало более постепенное, вслед за несколькими небольшими ишемическими эпизодами, которые создают аккумуляцию инфарктов в церебральной паренхиме.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
F1x.7) [psychotic disorder, residual and late-onset, alcohol- or drug-induced] - Обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами изменения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, устойчиво сохраняющиеся после периода, в течение которого предполагается непосредственное воздействие психоактивного средства. Термин включен в МКБ-10 с целью охватить явления, которые более правильно следовало бы называть "психические и поведенческие расстройства, резидуальные и с отставленным началом, обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами".В МКБ-10 эта категория (F1x.7) включает алкогольную деменцию без дополнительного уточнения, хронический алкогольный мозговой синдром, деменцию и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций, "флэшбэк", нарушение восприятия после употребления галлюциногена, резидуальное аффективное расстройство и резидуальное расстройство личности и поведения.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
residual and late-onset psychotic disorder, alcohol- or drug-induced] - См. психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся потерей кратковременной памяти, утерей навыков, замедленностью мышления. Б. А. развивается у пожилых людей (старше 50 лет). Исследования указывают на избыток амилоидного белка в клетках мозга таких больных. Болезнь имеет тенденцию прогрессировать.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
см. Предстарческие (инволюционные) психозы.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
вызывающее слабоумие заболевание, при котором происходит прогрессирующее разрушение клеток головного мозга, особенно корковых.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Alzheimers disease) - прогрессирующая форма слабоумия, возникающая после 50 лет. Характеризуется потерей кратковременной (оперативной) памяти, изменениями в поведении и интеллекте, а также замедленностью мышления. Аналогичные симптомы имеют место и при сильной депрессии, поэтому заболевание может быть легко спутано с ней. Полученные доказательства поражения холинергических структур головного мозга вызвали значительный интерес к медикаментозным методам лечения этого заболевания (например, к использованию антихолинэстсразы и сосудорасширяющих лекарственных средств), но до сих пор ни один из предложенных методов лечения не имел должного успеха. Проведенные исследования выявили избы ток амилоидного белка в мозге этих больных. Также было установлено, что при ряде наследственных форм данного заболевания 21-я хромосома в генетическом наборе оказывается измененной, отвечая, таким образом, за развитие у человека этой болезни.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Аlzheimer, 1906) - вариант пресенильной деменции, может впервые начинаться и несколько ранее, а также в старческом возрасте. Выявляется у около 5% лиц старше 65 лет, в этой возрастной группе деменция типа Альцгеймера составляет почти 65% всех случаев слабоумия. С возрастом частота заболевания увеличивается. Несколько чаще оно бывает у женщин. Этиология и патогенез заболевания неизвестны, на этот счет существуют различные гипотезы (дефицит в нервных структурах мозга ацетилхолина и других нейротрансмиттеров и нейромодуляторов, ацетилхолин-эстеразы (необходимого для синтеза ацетилхолина фермента); нарушение в системе пептидных нейромедиаторов, вирусная инфекция (вирус спонгиоформной энцефалопатии), профицит алюминия, снижение уровня иммуноглобулинов, наследственная отягощенность, аутоиммунизация. При болезни Альцгеймера выявляются характерные изменения мозга: 1. значительное уменьшение численности популяции нейронов, особенно в области гиппокампа, безымянной субстанции, locus coruleus; 2. появление нейрофибриллярных сплетений, состоящих из парных спиральных филаментов (лат. filatium – по ниточкам, отдельными ниточками), 3. аргентофильных, преимущественно амилоидных бляшек и 4. грануловакуолярная дегенерация (дегенеративные изменения нейронов, часто наблюдаемое лишь в области гиппокампа). От проявлений старческого слабоумия отличается в первую очередь выраженностью очаговой психопатологической симптоматики. Течение болезни неуклонно и быстро прогрессирующее, безремиссионное, продолжительность жизни пациентов от начала заболевания составляет в среднем 8-9 лет.

На первой стадии болезни наблюдается прогрессирующее снижение памяти с характерными нарушениями пространственной ориентировки (пациенты, например, выходят из дому и теряются, так как не могут найти дорогу обратно). Одновременно с этим происходит обнажение дефицитарных личностных качеств (замкнутость, подозрительность, скаредность и т.д.). Считается типичным, что длительное время у пациентов сохраняется критическое отношение к нарастающему мнестико-интеллектуальному снижению. У трети больных возникают психотические явления (иллюзии, аффективные расстройства, обманы восприятия, бредовое расстройство).




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Разновидность слабоумия, которая характеризуется постепенным ослаблением памяти, утратой интеллектуальных способностей и распадом личности. Болезнь начинается с разрушения тканей в лимбической системе и коре головного мозга, что приводит к антероградной амнезии. В этом состоянии больные могут забывать, чем они занимаются, доведя дело до половины; им трудно подавлять другие мысли и планы, не имеющие отношения к работе, которую они пытаются завершить. По мере развития болезни область вырождения головного мозга увеличивается и начинается общее разрушение когнитивных навыков. Как правило, пациенты оказываются не в состоянии выполнить даже самые простейшие и наиболее знакомые задачи — например, самостоятельно одеться или налить себе чашку чаю. На последней стадии заболевания они перестают узнавать членов семьи; эта характеристика отличает болезнь Альцгеймера от других форм слабоумия, при которых нарушается в основном усвоение новой информации, а не способность вызывать воспоминания о прошлых событиях. Часто происходит регрессия к более раннему возрасту (обычно к 35—40 годам), как если бы воспоминания о том, что произошло впоследствии, были стерты из памяти. Поэтому больные иногда не узнают близких родственников: они ожидают увидеть человека таким, как он выглядел много лет назад. Болезнь Альцгеймера частично связана с вырождением ацетилхолиновых нейронов головного мозга. При вскрытии мозга пациентов, страдавших болезнью Альцгеймера, обнаруживается распад до 3/4 ацетилхолиновых соединений.


Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Alzheimers disease). Заболевание, вызывающее слабоумие, происходящее в результате прогрессирующего разрушения клеток головного мозга, особенно коры.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Alzheimer"s disease) Б. А. - приводящее к слабоумию расстройство, развивающееся в среднем возрасте (45-60 или 65 лет) и характеризующееся относительно устойчивыми клеточными изменениями стареющего мозга. Иногда ее называют пресенильной деменцией, чтобы отличать от сенильности или сенильной деменции (старше 65 лет). Клиническая симптоматология характеризуется прогрессирующим психич. снижением, обычно начинающимся с нарушений кратковременной памяти. Затрудняется фиксация текущих событий, хотя память на прошлые события может оставаться сохранной. По мере прогрессирования снижается память на отдаленные события и уровень логического мышления. Номинальная афазия (затруднения в назывании предметов) может присутствовать и на более поздних стадиях болезни. Депрессия обычна на ранних стадиях расстройства, хотя эпизодически отмечается и эйфория. Очень важно различать депрессию, не сопровождающуюся деменцией, и депрессию с Б. А., поскольку прогноз и перспективы лечения значительно лучше при отсутствии органических церебральных нарушений. В случаях, когда дифференциальная диагностика невозможна, должно проводиться лечение депрессии. Изменения личности часто представляют собой преувеличение преморбидных тенденций. Так, слегка подозрительный человек может демонстрировать черты параноидности. В нек-рых случаях, однако, наблюдается обратное развитие преморбидных тенденций. С т. зр. нейрофизиологии Б. А. характеризуется выраженной кортикальной атрофией с расширением желудочков. Б. А. в действительности не является диффузным церебральным расстройством. Скорее отмечается избирательная ранимость определенных областей, включая ассоциативные зоны теменной, височной и лобной долей. Первичные двигательные и сенсорные зоны, напротив, остаются относительно сохранными. Из подкорковых зон гиппокамп и область миндалины обнаруживают наибольшую уязвимость. При микроскопическом исслед. Б. А. обнаруживаются 3 специфических патологических изменения мозговой ткани: нейрофибриллярные узлы (НФУ), сенильные бляшки и грануловакуолярная дегенерация. НФУ состоят из пучков парных спиралевидных волокон, отличных по размеру и форме от непарных волокон, обнаруживаемых в нормальных нейронах. Было установлено, что количество НФУ коррелирует со степенью ухудшения психич. состояния. Сенильные бляшки являются отражением патологических нейрональных процессов. Образование бляшек тж коррелирует со степенью интеллектуального снижения. Грануловакуолярная дегенерация представляет собой форму дегенеративных изменений нейронов, часто наблюдаемых лишь в зоне гиппокампа. Все 3 типа изменений мозговой ткани могут обнаруживаться в позднем возрасте и при отсутствии деменции, но при ее наличии они гораздо более выражены. Возможно действие разнообразных этиологических факторов. Напр., повышенная частота Б. А. в нек-рых семьях свидетельствует о возможной генетической предрасположенности. Возможно тж действие вирусной инфекции, поскольку исслед. показали, что бляшки образуются в мозгу мышей при инфицировании их вирусом спонгиформной энцефалопатии. Предполагается и аутоиммунная основа расстройства - проникновение церебрального протеина в кровоток через дефицитарный гематоэнцефалический барьер. В сосудистой системе образуются антитела, атакующие мозг при повторном переходе через барьер. Высказывается предположение об интоксикации следами металлов. Одним из ведущих кандидатов на эту роль является алюминий. Доказано, что при введении его в мозг чувствительных животных образуются НФУ. В мозгу пациентов, умерших от Б. А., обнаружен повышенный уровень алюминия, хотя его распределение не соответствует локализации сенильных бляшек. В отношении Б.А. применялись разнообразные методы лечения, но результаты были не слишком утешительными. Безуспешной была гипербарическая оксигенация, равно как не привело к успеху и применение таких препаратов, как витамины, сосудорасширяющие и многочисленные психотропные средства. См. также Головной мозг, Расстройства психики и поведения при поражениях ЦНС, Минимальная мозговая дисфункция (диагностика и вмешательство) Б. М. Торн


Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Первичное дегенеративное заболевание мозга неуточненной этиологии. Проявляется постепенно в пресенильном возрасте, несколько чаще у женщин. Принято выделять раннюю (начало Б.А. до 65 лет) и позднюю (после 65 лет) формы болезни. При Б.А. характерна избирательная дегенерация нейронов коры височно-теменной области больших полушарий, прежде всего медиальных отделов височных долей. Это ведет к прогрессирующему расстройству памяти. Вскоре проявляются признаки акустико-мнестической афазии. Происходит сужение круга интересов, замедленность действий, возможна раздражительность, больные становятся рассеянными, невнимательными, проявляется замедленность и ограниченность когнитивных процессов, расстройство понимания происходящих вокруг событий, нарастают расстройства памяти, особенно на текущие события. В связи с нарастающим нарушением памяти – персеверации. В дальнейшем процесс протекает по типу простой сенильной деменции. Характерны апатия, безынициативность, социальная дезадаптация. Возможны признаки агнозии, апраксии, галлюцинации, бред, проявления акинетико-ригидного синдрома, признаки пирамидной недостаточности, возможно развитие эпилептических припадков, кахексии. Диагностике способствует выявление атрофии мозговой ткани, преимущественно в височных долях мозга, заместительная гидроцефалия. Погибают больные обычно от интеркурентных заболеваний, чаще от бронхопневмонии. Описал заболевание в 1907 г. немецкий психиатр A. Alzheimer (1864–1915).




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

1. Необходимы общие критерии деменции при болезни Альцгеймера ( 00) и возраст начала 65 лет или старше




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
Прогрессивная форма слабоумия, характеризуемая постепенным ухудшением интеллектуальных способностей, таких как память, критическое мышление, способность к абстрактному мышлению, и других высших функций коры головного мозга, а также изменениями личности и поведения. Начинается болезнь внезапно, обычно после 65 лет; случаи раннего начала (до 50 лет) редки. На ранних стадиях могут наблюдаться только нарушения памяти и некоторые изменения личности; с переходом к более поздним стадиям начинают проявляться изменения в различных познавательных процессах и поведении; в терминальных стадиях пациент становится полностью немым, невнимательным и неспособным заботиться о себе. Хотя атрофия мозга и сопровождающее ее возникновение амилоидных бляшек, характерные для этой болезни, могут иногда обнаруживаться при помощи КТ (компьютерной томографии) или ЯМР (ядерно-магнитного резонанса), обычно они диагностируются методом исключения; после того, когда все другие возможные причины ухудшения умственных способностей исключены. Последние результаты исследований позволяют предположить, что это нарушение имеет генетическую основу, особенно в случаях раннего начала.


Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

Деменция при БА, где имеется клинически установленное время начала заболевания после 65 лет (обычно в 70 лет и позднее). Отмечается медленное прогрессирование с нарушениями памяти как основная черта болезни.




Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом
МКБ 290.1; 331.0) -первичная дегенеративная полиэнцефалопатия, этиология и патогенез которой неизвестны, морфологически характеризующаяся атрофией коры головного мозга, наличием нейрофибриллярных сплетений и сенильных бляшек и начинающаяся обычно в предстарческом или раннем старческом возрасте. Заболевание прогрессирует и приводит к глубокому слабоумию. Границы заболевания и его связь с другими состояниями, ведущими к слабоумию, все еще неясны. См. также слабоумие старческое, простой тип; слабоумие предстарческое. Примечание. Это состояние впервые описано Альцгеймером (1864-1915).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
1. В медицине – момент, в который впервые проявляется расстройство. 2. В экспериментальной психологии – момент времени, когда предъявляется стимул. Фактически начало определяется моментом времени, когда замечается событие, даже если оно возможно, было физически представлено до этого момент; например, начало постепенно усиливающегося стимула – это когда стимул превышает порог восприятия и наблюдатель впервые его замечает.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
newbeginning) Термин, используемый М.Баллинтом для обозначения начала процесса выздоровления, имеющего место у больных, лечение которых требует РЕГРЕССИИ к абсолютной ЗАВИСИМОСТИ от аналитика. Термин соответствует тому, что Winnicott (1958) называет появлением истинной самости (см. ИСТИННЫЙ и ЛОЖНЫЙ). См. ОСНОВНОЙ ДЕФЕКТ.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
См. сенильный.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
в психоанализе - термин М.Балинта, обозначает начало процесса выздоровления у пациента, лечение которого требует психологической регрессии к абсолютной зависимости от аналитика.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

После 50 лет шизофрения развивается сравнительно редко. Среди форм шизофрении преобладает параноидная. Реже возникает приступообразная шизофрения. Возможность манифестации у пожилых вялотекущей и злокачественной форм сомнительна.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
1. в изучении болезней – стадия течения заболевания до появления типичных клинических признаков последнего, доманифестный период. Синоним: Инициальный период; 2. в психопатологии – ранние проявления соматогенного психоза в виде появления психического расстройства до начала развития собственно соматических симптомов. Например, инициального бреда; 3. в экспериментальной практике – первая часть эксперимента, относящегося к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Вообще – первая часть эксперимента; в особенности этот термин предназначен для экспериментов на время реакции и относится к периоду между сигналом готовности и предъявлением стимула.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
временная граница конфликта, в которой фиксируются первые акты противодействия сторон. Для признания конфликта начавшимся требуются три совпадающих условия: первый участник сознательно и активно действует в ущерб др. участнику (под действиями понимаются как физические движения, так и передача информации); второй участник (оппонент) осознает, что указанные действия направлены против его интересов; в связи с этим оппонент предпринимает ответные действия против первого участника. Если одна из взаимодействующих сторон предпринимает агрессивные действия, а вторая занимает пассивную позицию, то конфликта нет. Конфликт отсутствует также, когда одна из сторон замышляет конфликтное взаимодействие, т. е. совершает мысленные, а не поведенческие действия. Четкое определение К. н. важно для понимания его отличий от «околоконфликтных» явлений и выработки целесообразных стратегий управляющего воздействия на конфликт.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

В детской психиатрии традиционно проводилась дифференциация между эмоциональными расстройствами, специфическими для детского и подросткового возраста, и типом невротических расстройств зрелого возраста. Такая дифференциация основывалась на 4 аргументах. Во-первых, исследовательские данные все время показывали, что большинство детей с эмоциональными расстройствами становятся нормальными взрослыми: только у меньшинства отмечаются невротические расстройства в зрелой жизни. Наоборот, многие невротические расстройства, появившиеся в зрелой жизни, не имеют значимых психопатологических предвестников в детстве. Следовательно, есть существенный разрыв между эмоциональными расстройствами, встречающимися в этих двух возрастных периодах. Во-вторых, многие эмоциональные расстройства в детстве скорее представляют преувеличения нормальных тенденций в процессе развития, чем феномены, которые сами по себе качественно анормальны. В-третьих, в связи с последним аргументом, часто имеются теоретические предположения, что вовлеченные психические механизмы не являются теми же самыми, что и при неврозах у взрослых. В-четвертых, эмоциональные расстройства детского возраста менее ясно дифференцируются на предположительно специфические состояния, такие как фобические расстройства или навязчивые расстройства.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

Примечание. Фобическое тревожное расстройство детского возраста (F93.1), социальное тревожное расстройство детского возраста (F93.2) и общее тревожное расстройство детского возраста (F93.80) обнаруживают несомненное сходство с некоторыми расстройствами в F40-F48, но согласно имеющимся данным и существующим в настоящее время взглядам тревожные расстройства в детском возрасте обнаруживают в своих проявлениях достаточные особенности, позволяющие введение дополнительных диагностических рубрик, Последующие исследования покажут, могут ли быть разработаны описания и дефиниции, удовлетворяющие случаям этих расстройств как у детей, так и у взрослых, или же представляется необходимым сохранить предлагаемое здесь различие.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

Довольно гетерогенная группа расстройств, для которых общими являются нарушения в социальном функционировании, начинающиеся в период развития, но (в отличие от обоих расстройств развития) не характеризующиеся, по-видимому, конституциональной социальной неспособностью или дефицитом, распространяющимся на все сферы функционирования. Серьезные искажения адекватных средовых условий или лишение благоприятных средовых факторов часто сочетаются и во многих случаях, как полагается, играют решающую роль в этиологии. Здесь нет заметных половых различий. Эта группа нарушений социального функционирования достаточно широко признана специалистами, но есть неопределенность относительно выделения диагностических критериев, а также несогласие в отношении наиболее подходящего подразделения и классификации.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
снижение интеллектуального уровня, наступающее внезапно, в виде ряда неожиданных симптомов, вызываемое инсультом или серией микроинсультов.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
деменция + лат. multum – много, infarctus – набитый, наполненный) – слабоумие, возникающее в результате серии инфарктов мозга вследствие ишемии (спазм, тромбоз, эмболия сосудов головного мозга) или кровоизлияния в мозг.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

А. Должны выявляться общие критерии сосудистой деменции (F01).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Состояние после повторных острых нарушений мозгового кровообращения на фоне дисциркуляторной энцефалопатии, обусловивших формирование в мозгу множественных мелких кист и очагов размягчения – лакун (инфарктных очагов размером от 2 до 15 мм) – status lacunaris. Характеризуется прогрессирующей деменцией (см.) в сочетании с нарушениями речи и других высших психических функций, псевдобульбарным синдромом (см.), пирамидными и подкорковыми расстройствами. Выделили в нозологическую форму в 1977 г. Хачинский (Hachinski) и соавт.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

Начало более постепенное, вслед за несколькими небольшими ишемическими эпизодами, которые создают аккумуляцию инфарктов в церебральной паренхиме.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
F1x.7) [psychotic disorder, residual and late-onset, alcohol- or drug-induced] - Обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами изменения познавательных функций, эмоций, личности или поведения, устойчиво сохраняющиеся после периода, в течение которого предполагается непосредственное воздействие психоактивного средства. Термин включен в МКБ-10 с целью охватить явления, которые более правильно следовало бы называть "психические и поведенческие расстройства, резидуальные и с отставленным началом, обусловленные алкоголем или другими психоактивными средствами".В МКБ-10 эта категория (F1x.7) включает алкогольную деменцию без дополнительного уточнения, хронический алкогольный мозговой синдром, деменцию и другие легкие формы стойких нарушений познавательных функций, "флэшбэк", нарушение восприятия после употребления галлюциногена, резидуальное аффективное расстройство и резидуальное расстройство личности и поведения.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
residual and late-onset psychotic disorder, alcohol- or drug-induced] - См. психотическое расстройство, резидуальное и с отставленным началом, обусловленное алкоголем или другими психоактивными средствами




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся потерей кратковременной памяти, утерей навыков, замедленностью мышления. Б. А. развивается у пожилых людей (старше 50 лет). Исследования указывают на избыток амилоидного белка в клетках мозга таких больных. Болезнь имеет тенденцию прогрессировать.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
см. Предстарческие (инволюционные) психозы.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
вызывающее слабоумие заболевание, при котором происходит прогрессирующее разрушение клеток головного мозга, особенно корковых.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Alzheimers disease) - прогрессирующая форма слабоумия, возникающая после 50 лет. Характеризуется потерей кратковременной (оперативной) памяти, изменениями в поведении и интеллекте, а также замедленностью мышления. Аналогичные симптомы имеют место и при сильной депрессии, поэтому заболевание может быть легко спутано с ней. Полученные доказательства поражения холинергических структур головного мозга вызвали значительный интерес к медикаментозным методам лечения этого заболевания (например, к использованию антихолинэстсразы и сосудорасширяющих лекарственных средств), но до сих пор ни один из предложенных методов лечения не имел должного успеха. Проведенные исследования выявили избы ток амилоидного белка в мозге этих больных. Также было установлено, что при ряде наследственных форм данного заболевания 21-я хромосома в генетическом наборе оказывается измененной, отвечая, таким образом, за развитие у человека этой болезни.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Аlzheimer, 1906) - вариант пресенильной деменции, может впервые начинаться и несколько ранее, а также в старческом возрасте. Выявляется у около 5% лиц старше 65 лет, в этой возрастной группе деменция типа Альцгеймера составляет почти 65% всех случаев слабоумия. С возрастом частота заболевания увеличивается. Несколько чаще оно бывает у женщин. Этиология и патогенез заболевания неизвестны, на этот счет существуют различные гипотезы (дефицит в нервных структурах мозга ацетилхолина и других нейротрансмиттеров и нейромодуляторов, ацетилхолин-эстеразы (необходимого для синтеза ацетилхолина фермента); нарушение в системе пептидных нейромедиаторов, вирусная инфекция (вирус спонгиоформной энцефалопатии), профицит алюминия, снижение уровня иммуноглобулинов, наследственная отягощенность, аутоиммунизация. При болезни Альцгеймера выявляются характерные изменения мозга: 1. значительное уменьшение численности популяции нейронов, особенно в области гиппокампа, безымянной субстанции, locus coruleus; 2. появление нейрофибриллярных сплетений, состоящих из парных спиральных филаментов (лат. filatium – по ниточкам, отдельными ниточками), 3. аргентофильных, преимущественно амилоидных бляшек и 4. грануловакуолярная дегенерация (дегенеративные изменения нейронов, часто наблюдаемое лишь в области гиппокампа). От проявлений старческого слабоумия отличается в первую очередь выраженностью очаговой психопатологической симптоматики. Течение болезни неуклонно и быстро прогрессирующее, безремиссионное, продолжительность жизни пациентов от начала заболевания составляет в среднем 8-9 лет.

На первой стадии болезни наблюдается прогрессирующее снижение памяти с характерными нарушениями пространственной ориентировки (пациенты, например, выходят из дому и теряются, так как не могут найти дорогу обратно). Одновременно с этим происходит обнажение дефицитарных личностных качеств (замкнутость, подозрительность, скаредность и т.д.). Считается типичным, что длительное время у пациентов сохраняется критическое отношение к нарастающему мнестико-интеллектуальному снижению. У трети больных возникают психотические явления (иллюзии, аффективные расстройства, обманы восприятия, бредовое расстройство).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Разновидность слабоумия, которая характеризуется постепенным ослаблением памяти, утратой интеллектуальных способностей и распадом личности. Болезнь начинается с разрушения тканей в лимбической системе и коре головного мозга, что приводит к антероградной амнезии. В этом состоянии больные могут забывать, чем они занимаются, доведя дело до половины; им трудно подавлять другие мысли и планы, не имеющие отношения к работе, которую они пытаются завершить. По мере развития болезни область вырождения головного мозга увеличивается и начинается общее разрушение когнитивных навыков. Как правило, пациенты оказываются не в состоянии выполнить даже самые простейшие и наиболее знакомые задачи — например, самостоятельно одеться или налить себе чашку чаю. На последней стадии заболевания они перестают узнавать членов семьи; эта характеристика отличает болезнь Альцгеймера от других форм слабоумия, при которых нарушается в основном усвоение новой информации, а не способность вызывать воспоминания о прошлых событиях. Часто происходит регрессия к более раннему возрасту (обычно к 35—40 годам), как если бы воспоминания о том, что произошло впоследствии, были стерты из памяти. Поэтому больные иногда не узнают близких родственников: они ожидают увидеть человека таким, как он выглядел много лет назад. Болезнь Альцгеймера частично связана с вырождением ацетилхолиновых нейронов головного мозга. При вскрытии мозга пациентов, страдавших болезнью Альцгеймера, обнаруживается распад до 3/4 ацетилхолиновых соединений.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Alzheimers disease). Заболевание, вызывающее слабоумие, происходящее в результате прогрессирующего разрушения клеток головного мозга, особенно коры.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Alzheimer"s disease) Б. А. - приводящее к слабоумию расстройство, развивающееся в среднем возрасте (45-60 или 65 лет) и характеризующееся относительно устойчивыми клеточными изменениями стареющего мозга. Иногда ее называют пресенильной деменцией, чтобы отличать от сенильности или сенильной деменции (старше 65 лет). Клиническая симптоматология характеризуется прогрессирующим психич. снижением, обычно начинающимся с нарушений кратковременной памяти. Затрудняется фиксация текущих событий, хотя память на прошлые события может оставаться сохранной. По мере прогрессирования снижается память на отдаленные события и уровень логического мышления. Номинальная афазия (затруднения в назывании предметов) может присутствовать и на более поздних стадиях болезни. Депрессия обычна на ранних стадиях расстройства, хотя эпизодически отмечается и эйфория. Очень важно различать депрессию, не сопровождающуюся деменцией, и депрессию с Б. А., поскольку прогноз и перспективы лечения значительно лучше при отсутствии органических церебральных нарушений. В случаях, когда дифференциальная диагностика невозможна, должно проводиться лечение депрессии. Изменения личности часто представляют собой преувеличение преморбидных тенденций. Так, слегка подозрительный человек может демонстрировать черты параноидности. В нек-рых случаях, однако, наблюдается обратное развитие преморбидных тенденций. С т. зр. нейрофизиологии Б. А. характеризуется выраженной кортикальной атрофией с расширением желудочков. Б. А. в действительности не является диффузным церебральным расстройством. Скорее отмечается избирательная ранимость определенных областей, включая ассоциативные зоны теменной, височной и лобной долей. Первичные двигательные и сенсорные зоны, напротив, остаются относительно сохранными. Из подкорковых зон гиппокамп и область миндалины обнаруживают наибольшую уязвимость. При микроскопическом исслед. Б. А. обнаруживаются 3 специфических патологических изменения мозговой ткани: нейрофибриллярные узлы (НФУ), сенильные бляшки и грануловакуолярная дегенерация. НФУ состоят из пучков парных спиралевидных волокон, отличных по размеру и форме от непарных волокон, обнаруживаемых в нормальных нейронах. Было установлено, что количество НФУ коррелирует со степенью ухудшения психич. состояния. Сенильные бляшки являются отражением патологических нейрональных процессов. Образование бляшек тж коррелирует со степенью интеллектуального снижения. Грануловакуолярная дегенерация представляет собой форму дегенеративных изменений нейронов, часто наблюдаемых лишь в зоне гиппокампа. Все 3 типа изменений мозговой ткани могут обнаруживаться в позднем возрасте и при отсутствии деменции, но при ее наличии они гораздо более выражены. Возможно действие разнообразных этиологических факторов. Напр., повышенная частота Б. А. в нек-рых семьях свидетельствует о возможной генетической предрасположенности. Возможно тж действие вирусной инфекции, поскольку исслед. показали, что бляшки образуются в мозгу мышей при инфицировании их вирусом спонгиформной энцефалопатии. Предполагается и аутоиммунная основа расстройства - проникновение церебрального протеина в кровоток через дефицитарный гематоэнцефалический барьер. В сосудистой системе образуются антитела, атакующие мозг при повторном переходе через барьер. Высказывается предположение об интоксикации следами металлов. Одним из ведущих кандидатов на эту роль является алюминий. Доказано, что при введении его в мозг чувствительных животных образуются НФУ. В мозгу пациентов, умерших от Б. А., обнаружен повышенный уровень алюминия, хотя его распределение не соответствует локализации сенильных бляшек. В отношении Б.А. применялись разнообразные методы лечения, но результаты были не слишком утешительными. Безуспешной была гипербарическая оксигенация, равно как не привело к успеху и применение таких препаратов, как витамины, сосудорасширяющие и многочисленные психотропные средства. См. также Головной мозг, Расстройства психики и поведения при поражениях ЦНС, Минимальная мозговая дисфункция (диагностика и вмешательство) Б. М. Торн


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Первичное дегенеративное заболевание мозга неуточненной этиологии. Проявляется постепенно в пресенильном возрасте, несколько чаще у женщин. Принято выделять раннюю (начало Б.А. до 65 лет) и позднюю (после 65 лет) формы болезни. При Б.А. характерна избирательная дегенерация нейронов коры височно-теменной области больших полушарий, прежде всего медиальных отделов височных долей. Это ведет к прогрессирующему расстройству памяти. Вскоре проявляются признаки акустико-мнестической афазии. Происходит сужение круга интересов, замедленность действий, возможна раздражительность, больные становятся рассеянными, невнимательными, проявляется замедленность и ограниченность когнитивных процессов, расстройство понимания происходящих вокруг событий, нарастают расстройства памяти, особенно на текущие события. В связи с нарастающим нарушением памяти – персеверации. В дальнейшем процесс протекает по типу простой сенильной деменции. Характерны апатия, безынициативность, социальная дезадаптация. Возможны признаки агнозии, апраксии, галлюцинации, бред, проявления акинетико-ригидного синдрома, признаки пирамидной недостаточности, возможно развитие эпилептических припадков, кахексии. Диагностике способствует выявление атрофии мозговой ткани, преимущественно в височных долях мозга, заместительная гидроцефалия. Погибают больные обычно от интеркурентных заболеваний, чаще от бронхопневмонии. Описал заболевание в 1907 г. немецкий психиатр A. Alzheimer (1864–1915).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

1. Необходимы общие критерии деменции при болезни Альцгеймера ( 00) и возраст начала 65 лет или старше




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Прогрессивная форма слабоумия, характеризуемая постепенным ухудшением интеллектуальных способностей, таких как память, критическое мышление, способность к абстрактному мышлению, и других высших функций коры головного мозга, а также изменениями личности и поведения. Начинается болезнь внезапно, обычно после 65 лет; случаи раннего начала (до 50 лет) редки. На ранних стадиях могут наблюдаться только нарушения памяти и некоторые изменения личности; с переходом к более поздним стадиям начинают проявляться изменения в различных познавательных процессах и поведении; в терминальных стадиях пациент становится полностью немым, невнимательным и неспособным заботиться о себе. Хотя атрофия мозга и сопровождающее ее возникновение амилоидных бляшек, характерные для этой болезни, могут иногда обнаруживаться при помощи КТ (компьютерной томографии) или ЯМР (ядерно-магнитного резонанса), обычно они диагностируются методом исключения; после того, когда все другие возможные причины ухудшения умственных способностей исключены. Последние результаты исследований позволяют предположить, что это нарушение имеет генетическую основу, особенно в случаях раннего начала.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

Деменция при БА, где имеется клинически установленное время начала заболевания после 65 лет (обычно в 70 лет и позднее). Отмечается медленное прогрессирование с нарушениями памяти как основная черта болезни.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
МКБ 290.1; 331.0) -первичная дегенеративная полиэнцефалопатия, этиология и патогенез которой неизвестны, морфологически характеризующаяся атрофией коры головного мозга, наличием нейрофибриллярных сплетений и сенильных бляшек и начинающаяся обычно в предстарческом или раннем старческом возрасте. Заболевание прогрессирует и приводит к глубокому слабоумию. Границы заболевания и его связь с другими состояниями, ведущими к слабоумию, все еще неясны. См. также слабоумие старческое, простой тип; слабоумие предстарческое. Примечание. Это состояние впервые описано Альцгеймером (1864-1915).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

Деменция при БА с началом до 65 лет с относительно быстро прогрессирующим течением и с множественными выраженными расстройствами высших корковых функций. В большинстве случаев на относительно ранних этапах деменции проявляются афазия, аграфия, алексия и апраксия.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Alzheimer"s disease) Б. А. - приводящее к слабоумию расстройство, развивающееся в среднем возрасте (45-60 или 65 лет) и характеризующееся относительно устойчивыми клеточными изменениями стареющего мозга. Иногда ее называют пресенильной деменцией, чтобы отличать от сенильности или сенильной деменции (старше 65 лет). Клиническая симптоматология характеризуется прогрессирующим психич. снижением, обычно начинающимся с нарушений кратковременной памяти. Затрудняется фиксация текущих событий, хотя память на прошлые события может оставаться сохранной. По мере прогрессирования снижается память на отдаленные события и уровень логического мышления. Номинальная афазия (затруднения в назывании предметов) может присутствовать и на более поздних стадиях болезни. Депрессия обычна на ранних стадиях расстройства, хотя эпизодически отмечается и эйфория. Очень важно различать депрессию, не сопровождающуюся деменцией, и депрессию с Б. А., поскольку прогноз и перспективы лечения значительно лучше при отсутствии органических церебральных нарушений. В случаях, когда дифференциальная диагностика невозможна, должно проводиться лечение депрессии. Изменения личности часто представляют собой преувеличение преморбидных тенденций. Так, слегка подозрительный человек может демонстрировать черты параноидности. В нек-рых случаях, однако, наблюдается обратное развитие преморбидных тенденций. С т. зр. нейрофизиологии Б. А. характеризуется выраженной кортикальной атрофией с расширением желудочков. Б. А. в действительности не является диффузным церебральным расстройством. Скорее отмечается избирательная ранимость определенных областей, включая ассоциативные зоны теменной, височной и лобной долей. Первичные двигательные и сенсорные зоны, напротив, остаются относительно сохранными. Из подкорковых зон гиппокамп и область миндалины обнаруживают наибольшую уязвимость. При микроскопическом исслед. Б. А. обнаруживаются 3 специфических патологических изменения мозговой ткани: нейрофибриллярные узлы (НФУ), сенильные бляшки и грануловакуолярная дегенерация. НФУ состоят из пучков парных спиралевидных волокон, отличных по размеру и форме от непарных волокон, обнаруживаемых в нормальных нейронах. Было установлено, что количество НФУ коррелирует со степенью ухудшения психич. состояния. Сенильные бляшки являются отражением патологических нейрональных процессов. Образование бляшек тж коррелирует со степенью интеллектуального снижения. Грануловакуолярная дегенерация представляет собой форму дегенеративных изменений нейронов, часто наблюдаемых лишь в зоне гиппокампа. Все 3 типа изменений мозговой ткани могут обнаруживаться в позднем возрасте и при отсутствии деменции, но при ее наличии они гораздо более выражены. Возможно действие разнообразных этиологических факторов. Напр., повышенная частота Б. А. в нек-рых семьях свидетельствует о возможной генетической предрасположенности. Возможно тж действие вирусной инфекции, поскольку исслед. показали, что бляшки образуются в мозгу мышей при инфицировании их вирусом спонгиформной энцефалопатии. Предполагается и аутоиммунная основа расстройства - проникновение церебрального протеина в кровоток через дефицитарный гематоэнцефалический барьер. В сосудистой системе образуются антитела, атакующие мозг при повторном переходе через барьер. Высказывается предположение об интоксикации следами металлов. Одним из ведущих кандидатов на эту роль является алюминий. Доказано, что при введении его в мозг чувствительных животных образуются НФУ. В мозгу пациентов, умерших от Б. А., обнаружен повышенный уровень алюминия, хотя его распределение не соответствует локализации сенильных бляшек. В отношении Б.А. применялись разнообразные методы лечения, но результаты были не слишком утешительными. Безуспешной была гипербарическая оксигенация, равно как не привело к успеху и применение таких препаратов, как витамины, сосудорасширяющие и многочисленные психотропные средства. См. также Головной мозг, Расстройства психики и поведения при поражениях ЦНС, Минимальная мозговая дисфункция (диагностика и вмешательство) Б. М. Торн


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Alzheimers disease). Заболевание, вызывающее слабоумие, происходящее в результате прогрессирующего разрушения клеток головного мозга, особенно коры.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Alzheimers disease) - прогрессирующая форма слабоумия, возникающая после 50 лет. Характеризуется потерей кратковременной (оперативной) памяти, изменениями в поведении и интеллекте, а также замедленностью мышления. Аналогичные симптомы имеют место и при сильной депрессии, поэтому заболевание может быть легко спутано с ней. Полученные доказательства поражения холинергических структур головного мозга вызвали значительный интерес к медикаментозным методам лечения этого заболевания (например, к использованию антихолинэстсразы и сосудорасширяющих лекарственных средств), но до сих пор ни один из предложенных методов лечения не имел должного успеха. Проведенные исследования выявили избы ток амилоидного белка в мозге этих больных. Также было установлено, что при ряде наследственных форм данного заболевания 21-я хромосома в генетическом наборе оказывается измененной, отвечая, таким образом, за развитие у человека этой болезни.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
вызывающее слабоумие заболевание, при котором происходит прогрессирующее разрушение клеток головного мозга, особенно корковых.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Первичное дегенеративное заболевание мозга неуточненной этиологии. Проявляется постепенно в пресенильном возрасте, несколько чаще у женщин. Принято выделять раннюю (начало Б.А. до 65 лет) и позднюю (после 65 лет) формы болезни. При Б.А. характерна избирательная дегенерация нейронов коры височно-теменной области больших полушарий, прежде всего медиальных отделов височных долей. Это ведет к прогрессирующему расстройству памяти. Вскоре проявляются признаки акустико-мнестической афазии. Происходит сужение круга интересов, замедленность действий, возможна раздражительность, больные становятся рассеянными, невнимательными, проявляется замедленность и ограниченность когнитивных процессов, расстройство понимания происходящих вокруг событий, нарастают расстройства памяти, особенно на текущие события. В связи с нарастающим нарушением памяти – персеверации. В дальнейшем процесс протекает по типу простой сенильной деменции. Характерны апатия, безынициативность, социальная дезадаптация. Возможны признаки агнозии, апраксии, галлюцинации, бред, проявления акинетико-ригидного синдрома, признаки пирамидной недостаточности, возможно развитие эпилептических припадков, кахексии. Диагностике способствует выявление атрофии мозговой ткани, преимущественно в височных долях мозга, заместительная гидроцефалия. Погибают больные обычно от интеркурентных заболеваний, чаще от бронхопневмонии. Описал заболевание в 1907 г. немецкий психиатр A. Alzheimer (1864–1915).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
см. Предстарческие (инволюционные) психозы.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Аlzheimer, 1906) - вариант пресенильной деменции, может впервые начинаться и несколько ранее, а также в старческом возрасте. Выявляется у около 5% лиц старше 65 лет, в этой возрастной группе деменция типа Альцгеймера составляет почти 65% всех случаев слабоумия. С возрастом частота заболевания увеличивается. Несколько чаще оно бывает у женщин. Этиология и патогенез заболевания неизвестны, на этот счет существуют различные гипотезы (дефицит в нервных структурах мозга ацетилхолина и других нейротрансмиттеров и нейромодуляторов, ацетилхолин-эстеразы (необходимого для синтеза ацетилхолина фермента); нарушение в системе пептидных нейромедиаторов, вирусная инфекция (вирус спонгиоформной энцефалопатии), профицит алюминия, снижение уровня иммуноглобулинов, наследственная отягощенность, аутоиммунизация. При болезни Альцгеймера выявляются характерные изменения мозга: 1. значительное уменьшение численности популяции нейронов, особенно в области гиппокампа, безымянной субстанции, locus coruleus; 2. появление нейрофибриллярных сплетений, состоящих из парных спиральных филаментов (лат. filatium – по ниточкам, отдельными ниточками), 3. аргентофильных, преимущественно амилоидных бляшек и 4. грануловакуолярная дегенерация (дегенеративные изменения нейронов, часто наблюдаемое лишь в области гиппокампа). От проявлений старческого слабоумия отличается в первую очередь выраженностью очаговой психопатологической симптоматики. Течение болезни неуклонно и быстро прогрессирующее, безремиссионное, продолжительность жизни пациентов от начала заболевания составляет в среднем 8-9 лет.

На первой стадии болезни наблюдается прогрессирующее снижение памяти с характерными нарушениями пространственной ориентировки (пациенты, например, выходят из дому и теряются, так как не могут найти дорогу обратно). Одновременно с этим происходит обнажение дефицитарных личностных качеств (замкнутость, подозрительность, скаредность и т.д.). Считается типичным, что длительное время у пациентов сохраняется критическое отношение к нарастающему мнестико-интеллектуальному снижению. У трети больных возникают психотические явления (иллюзии, аффективные расстройства, обманы восприятия, бредовое расстройство).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Прогрессивная форма слабоумия, характеризуемая постепенным ухудшением интеллектуальных способностей, таких как память, критическое мышление, способность к абстрактному мышлению, и других высших функций коры головного мозга, а также изменениями личности и поведения. Начинается болезнь внезапно, обычно после 65 лет; случаи раннего начала (до 50 лет) редки. На ранних стадиях могут наблюдаться только нарушения памяти и некоторые изменения личности; с переходом к более поздним стадиям начинают проявляться изменения в различных познавательных процессах и поведении; в терминальных стадиях пациент становится полностью немым, невнимательным и неспособным заботиться о себе. Хотя атрофия мозга и сопровождающее ее возникновение амилоидных бляшек, характерные для этой болезни, могут иногда обнаруживаться при помощи КТ (компьютерной томографии) или ЯМР (ядерно-магнитного резонанса), обычно они диагностируются методом исключения; после того, когда все другие возможные причины ухудшения умственных способностей исключены. Последние результаты исследований позволяют предположить, что это нарушение имеет генетическую основу, особенно в случаях раннего начала.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
Разновидность слабоумия, которая характеризуется постепенным ослаблением памяти, утратой интеллектуальных способностей и распадом личности. Болезнь начинается с разрушения тканей в лимбической системе и коре головного мозга, что приводит к антероградной амнезии. В этом состоянии больные могут забывать, чем они занимаются, доведя дело до половины; им трудно подавлять другие мысли и планы, не имеющие отношения к работе, которую они пытаются завершить. По мере развития болезни область вырождения головного мозга увеличивается и начинается общее разрушение когнитивных навыков. Как правило, пациенты оказываются не в состоянии выполнить даже самые простейшие и наиболее знакомые задачи — например, самостоятельно одеться или налить себе чашку чаю. На последней стадии заболевания они перестают узнавать членов семьи; эта характеристика отличает болезнь Альцгеймера от других форм слабоумия, при которых нарушается в основном усвоение новой информации, а не способность вызывать воспоминания о прошлых событиях. Часто происходит регрессия к более раннему возрасту (обычно к 35—40 годам), как если бы воспоминания о том, что произошло впоследствии, были стерты из памяти. Поэтому больные иногда не узнают близких родственников: они ожидают увидеть человека таким, как он выглядел много лет назад. Болезнь Альцгеймера частично связана с вырождением ацетилхолиновых нейронов головного мозга. При вскрытии мозга пациентов, страдавших болезнью Альцгеймера, обнаруживается распад до 3/4 ацетилхолиновых соединений.


Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
МКБ 290.1; 331.0) -первичная дегенеративная полиэнцефалопатия, этиология и патогенез которой неизвестны, морфологически характеризующаяся атрофией коры головного мозга, наличием нейрофибриллярных сплетений и сенильных бляшек и начинающаяся обычно в предстарческом или раннем старческом возрасте. Заболевание прогрессирует и приводит к глубокому слабоумию. Границы заболевания и его связь с другими состояниями, ведущими к слабоумию, все еще неясны. См. также слабоумие старческое, простой тип; слабоумие предстарческое. Примечание. Это состояние впервые описано Альцгеймером (1864-1915).




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом
прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся потерей кратковременной памяти, утерей навыков, замедленностью мышления. Б. А. развивается у пожилых людей (старше 50 лет). Исследования указывают на избыток амилоидного белка в клетках мозга таких больных. Болезнь имеет тенденцию прогрессировать.




Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

1. Необходимы общие критерии деменции при болезни Альцгеймера (F00) и возраст начала до 65 лет.





Что интересного на портале?